Рак сигмовидной кишки первые симптомы

Первые симптомы и классификация рака сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки первые симптомы

Сигмовидная кишка относится к отделу толстого кишечника, поэтому рак сигмы — распространенная локализация колоректальных опухолей. Злокачественная опухоль происходит из железистого эпителия, достаточно быстро растет и склонна к метастазированию.

Онкологический процесс в сигмовидном отделе толстой кишки требует наблюдения врача-проктолога, онколога, гастроэнтеролога и других профильных специалистов.

Описание патологии

Рак сигмовидного отдела кишечника — злокачественное новообразование эпителиального происхождения, преимущественно имеет первичный характер. На первых стадиях опухоль не сопровождается выраженной симптоматикой, но по мере роста отмечаются дискомфорт, метеоризм, ощущение неполного опорожнения кишечника.

Заболевание встречается в 35-40% случаев колоректального рака у пациентов старше 45 лет. Мужчины страдают от патологии гораздо чаще женщин. Код заболевания по МКБ-10 — C18 — злокачественное новообразование ободочной кишки.

Классификация и виды рака сигмовидной кишки

Злокачественная опухоль сигмы классифицируется по множественным критериям, среди которых морфологическая структура, направление роста, распространенность и тип метастазирования.

По направлению роста выделяют:

  • экзофитную опухоль — растет внутрь кишечного просвета, имеет вид узловой опухоли, нароста на слизистых;
  • эндофитную — преимущественный рост происходит в толщу кишечной стенки с поражением глубоких подслизистых структур.

При экзофитном росте опухоль грозит кишечной непроходимостью, при эндофитном — кровотечениями, нарушением целостности стенок сигмовидной кишки, сдавлением соседних органов.

Злокачественные опухоли сигмы метастазируют следующими путями:

  • через лимфу (лимфогенный) — атипичные клетки распространяются с лимфатической жидкостью, поражают регионарные и отдаленные лимфоузлы;
  • через кровь (гематогенный) — злокачественные клетки распространяются с током крови, поражают органы гепатобилиарной системы, легкие, а при недифференцированном раке — костный мозг;
  • имплантационный — поражение охватывает соседние ткани, провоцируя метастазы в брюшной полости, канцероматоз.

По гистологической структуре наиболее часто встречаются аденокарциномы, плоскоклеточный рак, муцинозный (слизистый), перстневидноклеточный, недифференцированный.

Особое значение в диагностическом, терапевтическом и прогностическом плане имеет стадия развития онкологии сигмовидного отдела кишечника:

  1. 0 стадия — злокачественные клетки отмечаются при анализах крови на онкомаркеры, поражают только поверхностный эпителиальный слой.
  2. 1 стадия — опухоль прорастает в стенки кишечника, четко определяется от здоровых тканей, метастазы отсутствуют.
  3. 2 стадия — новообразование прорастает в подслизистые и мышечные слои, инфильтрирует стенку кишечника, выходит за пределы здоровых тканей, метастазы отсутствуют.
  4. 3-4 стадия — терминальный этап патологического процесса, когда начинается процесс метастазирования, опухоль распространяется на другие отделы кишечника, охватывает брюшную полость.

По мере развития опухоли метастазы распространяются в отдаленные отделы, внутренние органы и ткани, становятся причиной сильнейших болей, летального исхода от полиорганной недостаточности.

Причины и факторы риска

Несмотря на то, что сигмовидный рак относится к полиэтиологичным заболеваниям, сегодня причины возникновения колоректального рака хорошо изучены.

Ключевые факторы развития онкологического процесса:

  • наследственная предрасположенность;
  • пищевые факторы (привычки, рацион, режим, диеты, голодание наряду с перееданием);
  • табакокурение и алкоголизм;
  • частые операции, диагностические манипуляции или травмы кишечника.

Важно! В группе риска находятся лица с паразитарными инвазиями, хроническими патологиями кишечного тракта и желудка, инфекциями. Больные с аутоиммунными заболеваниями, ожирением, сахарным диабетом более всего подвержены развитию колоректального рака с локализацией в сигмовидной кишке.

Первые признаки

Сигмовидный рак редко сопровождается яркой клинической симптоматикой на ранних стадиях развития, признаки обычно отсутствуют или выражены слабо. Больные с уже верифицированным раком вспоминают о следующих первых малозаметных признаках:

  • учащение позывов к опорожнению кишечника;
  • вздутие кишечника, зловонные газы;
  • мокнутие ануса из-за слизистого отделяемого из ректального канала;
  • периодические тянущие боли внизу живота и в кишечнике.

Первые симптомы карциномы кишечника напоминают обычное кишечное расстройство, появляются эпизодически, поэтому люди практически не обращают внимания на их появление.

К кому обращаться

при появлении первых постоянных симптомов кишечных расстройств следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. далее проводится диагностика, которая и определяет тактику дальнейшего наблюдения. обычно привлекаются проктолог, онколог, хирург.

общие симптомы опухолевой интоксикации

По мере развития онкологического процесса опухоль разрастается, начинает выделять токсины, нарастает злокачественная интоксикация:

  • постоянное чувство усталости;
  • снижение работоспособности;
  • нестабильный психоэмоциональный фон;
  • головные и внутрикишечные боли;
  • рвота, тошнота;
  • потеря аппетита и снижение веса.

У некоторых больных наблюдается повышение температуры тела, начинаются кровотечения. Запущенный рак сигмовидной кишки проявляется признаками печеночной недостаточности.

Как отличить от других видов рака

Рак сигмовидной кишки принципиально не отличается от других типов колоректального рака ввиду основного направления первичных и поздних симптомов: нарушение стула и функций кишечника, болезненные распирания, метеоризм, недомогание.

Диагностика

Окончательный диагноз ставится на основании данных анамнеза, жалоб больного, лабораторных и инструментальных исследований. Обследование пациента должно включать не только стандартные анализы, но и дифференциальную диагностику.

Основные методы исследования:

  • анализы крови, кала, мочи;
  • различные лабораторные пробы, включая онкомаркеры;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости.

Для диагностики рака кишечника назначаются МРТ, компьютерная томография, биопсия опухоли и гистологическое изучение ее тканей. Магнитно-резонансная томография позволяет оценить послойно характер новообразования.

Обратите внимание! Дифференциальными методами исследования считают рентген грудной клетки, половых органов у женщин и мужчин. Рак сигмовидной кишки важно отличать от новообразования брыжейки, кистозной полости, полипов, подвижных опухолей брюшной полости любой другой локализации.

Методы лечения в зависимости от стадии

Лечение опухоли сигмы комплексное, включает несколько направлений: хирургическое, консервативное, радиационное.

На ранних этапах рекомендуется только хирургическое лечение:

  • 1-2 стадия рака сигмовидной кишки без метастазов — выполняется удаление опухоли в пределах здоровых тканей с их незначительным захватом;
  • 3-4 стадия опухоли требует формирования колостомы — обходного пути толстой кишки с выходом в брюшную полость.

Операция при метастазах и запущенной раковой опухоли носит вспомогательный паллиативный характер, назначается при кишечной непроходимости, тяжелом нарушении кишечных функций.

Химиотерапия может дополнять хирургическое вмешательство или использоваться в качестве самостоятельного лечения на поздних стадиях болезни. Методика заключается в приеме препаратов, которые оказывают токсичное воздействие на клетки опухоли. Минус такой терапии — выраженные побочные действия (вплоть до органной недостаточности).

Лучевая терапия обычно становится единственным методом лечения при неоперабельном раке 3-4 стадии. На ранней стадии дополняет хирургическое лечение.

Послеоперационный период

Восстановление тканей после операции занимает длительное время, реабилитация включает коррекцию питания, курс медикаментозных препаратов (противорецидивная терапия), антисептическую обработку перианальной области. Особое внимание отводится гигиене после туалета, контролю за регулярностью и характером стула.

Основные рекомендации:

  • диета, направленная на предупреждение запоров;
  • исключение алкоголя и табака;
  • прием поливитаминов для стимуляции иммунитета.

После операции важно проходить регулярные обследования (не менее раза в полгода), исключить посещение бани и горячей ванны. При появлении симптомов, указывающих на осложнения, важно срочно обращаться к врачу. Если у больного установлена колостома с выводом толстой кишки через брюшную полость, может потребоваться консультация клинического психолога.

Осложнения

Основное осложнение рака сигмовидной кишки — метастазы. Именно их возникновение приводит к таким последствиям, как вторичные раковые очаги в различных внутренних органах и системах, тяжелая опухолевая интоксикация.

Растущая опухоль в сигмовидной кишке нередко становится причиной кишечной непроходимости, кровотечений, перфорации стенок органа, вторичного воспаления брюшины и забрюшинного абсцесса.

Прогноз жизни и профилактика

Прогноз при раке сигмовидной кишки вариативен, определяется скоростью развития онкологического процесса, наличием метастазов, характером дифференциации клеток. При опухоли 1-2 стадии пятилетняя выживаемость достигает 95%, при 3 стадии — 55%, а на терминальной стадии пятилетняя выживаемость едва достигает 5-8%.

Профилактические мероприятия заключаются в своевременном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника, обследовании кишечного тракта при появлении неблагополучных симптомов, а также при наследственной отягощенности. Большое значение имеют здоровый образ жизни, занятия спортом, контроль за качеством пищи и рационом.

Что говорят врачи

Все врачи сходятся во мнении, что обращаться за помощью нужно при малейших подозрениях на развитие заболевания. Это может не только значительно улучшить прогноз, но и сохранить жизнь пациента.

Врач-онколог, г. Москва: «Рак сигмовидной кишки имеет серьезный прогноз, поэтому требует обязательного контроля. Кишечник всегда первым реагирует на различные патологические изменения, поэтому так важно внимательно относиться к первым симптомам».

Врач-хирург-онколог, г. Тюмень: «Сегодня онкологические клиники столицы оснащены лучшим оборудованием для проведения диагностических мероприятий, хирургического лечения опухолей. Однако именно своевременность обращения к врачу гарантирует успешный прогноз».

Врач-онколог, г. Тверь: «Полностью вылечить онкологический процесс можно лишь на зачаточной стадии до формирования метастазов. Если же раковая опухоль метастазирует, то лечение продлевает жизнь, улучшает ее качество, купирует серьезные симптомы».

Заключение

Рак сигмовидной кишки — серьезное онкологическое заболевание, которое требует постоянного наблюдения. Интенсивность роста злокачественного новообразования — индивидуальный критерий, зависящий от множества факторов. Важное прогностическое значение имеют своевременность обращения к врачу и объем оказанного лечения.

: опухоль сигмовидной кишки

http://www.fesmu.ru/elib/Article.aspx?id=370596

https://medvestnik.ru/content/interviews/Kolorektalnyi-rak-vysokaya-letalnost-i-polnaya-izlechivaemost.html

http://www.oncology.ru/association/clinical-guidelines/2014/31.pdf

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

[attention type=yellow]

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

[/attention] Задайте вопрос врачу Рекомендуем:  Питание при спаечной болезни кишечника

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/simptomy-i-klassifikatsiya-raka-sigmovidnoj-kishki

Рак сигмовидной кишки — что это такое, резекция, диета и фото

Рак сигмовидной кишки первые симптомы

Рак сигмовидной кишки является не редким онкологическим заболеванием поражающим отдел кишечника, который находится между нижней ободочной кишкой и прямой кишкой. Сигмовидная кишка несет в себе важную функцию, именно в ней происходит расщепление еды на кал, воду и питательные вещества, которые далее поступают в кровь. Ее название исходит из ее формы, напоминающую лежачую букву S, сигму.

Рак сигмовидной кишки. Что это такое?

Согласно статистическим данным, рак сигмовидной кишки считается самым распространенным видом злокачественных опухолей толстого кишечника.

Рак сигмовидной кишки – это опухоль, чаще всего, образующаяся из эпителия слизистой оболочки (карцинома). Из-за неправильного питания в организме человека возможны нарушения пищеварения и работы всего кишечника. Часто в этом отделе кишечника образуются застои каловых масс, всё из-за снижения перистальтики кишечника.

Застои каловых масс ведут к интоксикации организма, стенки кишечника впитывают в себя токсины из кала, а это в свою очередь, приводит к неестественному разрастанию эпителия.

Разрастание эпителия прямой фактор образования полипов или других видов предраковых заболеваний в толстом кишечнике.

За счет медленного кровообращения в сигмовидной кишке, опухоль развивается медленно, а толстые стенки брюшины заглушают симптомы образования и роста опухоли, что делает ее труднодиагностируемым видом раковых образований.

В данное время, когда риск заболевания онкологией велик, население обязано проходить полное обследование, даже не имея веских причин и выраженных симптомов.

Группа риска

Возникновение эпителиальной неоплазии сигмовидной кишки обусловлено различными причинами:

  • Наследственность. Доказано, что пациенты, имеющие ближайших родственников, страдавших раком кишки, имеют высокий уровень риска приобретения данного вида рака;
  • Полипы и полипоз. По своим свойствам является доброкачественными образованиями, однако они имеют свойство перерастать в злокачественные опухоли;
  • Такие заболевания, как сигмоидит, болезнь Крона, хронический колит и т.д.;
  • Возраст. Рак сигмовидной кишки выявляется у больных около 40-60 лет;
  • Расстройство перистальтики, запоры;
  • Злоупотребление алкоголем, и канцерогенными продуктами;
  • Курение;
  • Сахарный диабет второго типа;
  • Неправильное питание, с неконтролируемым потреблением вредных жиров, быстрых углеводов.

Симптоматика

Рак сигмовидной кишки тем и опасен, что при нем отсутствуют явные симптомы на ранних стадиях, причем данные симптомы могут быть схожими с менее опасными заболеваниями. Симптомы такого рака у женщин и у мужчин одинаковые.

Стоит обращать внимание в любом случае на появление следующих признаков:

  • Нарушение стула, когда понос сменяется запором;
  • Метеоризм, нерегулярные газы, урчание в животе;
  • Отрыжка с неприятным запахом;
  • Позывы к испражнению болезненны.

Наличие крови или кровяных сгустков в кале ошибочно могут приниматься за геморрой, когда это может свидетельствовать о травме уже переродившегося в злокачественное образование полип. Тупые боли появляются на второй и третьей стадии слева в подвздошной области, тогда опухоль прорастает в кишечную стенку.

При неполном осмотре пациента рак ошибочно принимают за язву или воспалительный процесс, такой как, панкреатит, холецистит. Чтобы исключить заболевания другого вида врач должен проводиться дифференциальный диагноз.

Более явные первые симптомы, которые появляются уже на поздних стадиях:

  • Усталость, быстрая утомляемость;
  • Хроническая интоксикация. К ней относятся: повышение температуры, тошнота, головокружение, рвота;
  • Желтуха, увеличение печени;
  • Кожа становится серого землистого оттенка;
  • Анемия;
  • Асцит (жидкость в брюшном отделе);
  • Снижение веса, потеря аппетита;
  • Вздутие живота.

Стадирование и прогнозирование

По всемирной классификации заболеваний код по МКБ 10 — C18.7.

Развитие злокачественного новообразования сигмовидной кишки разделяют на 4 стадии:

1 Стадия. Опухоль находится в пределах сигмовидной кишки. В случае выявления на данной стадии выживаемость практически 100%.

2 Стадия. Разделяется на два подвида.

  • , когда опухоль занимает меньше половины диаметра кишки и растет внутрь просвета;
  • , когда опухоль врастает в стенку сигмовидной кишки.

Метастазы отсутствуют. Прогнозы хорошие, пятилетняя выживаемость в обоих случаях выше 80-ти процентов.

3 Стадия так же состоит из двух вариантов.

  • – Опухоль занимает больше половины диаметра кишки, без метастазирования. Выживаемость около 60%;
  • – Опухоль метастазирует в регионарные лимфатические узлы. Выживаемость около 40%.

4 Стадия. Характеризуется в разрастании опухоли на соседние органы, метастазами в лимфоузлах и в отдаленных органах. Шанс на выживание до 10%.

Метастазы распространяются через кровоток и по лимфатическим узлам. Из отдаленных органов рак распространяется с метастазами в: печень, легкие, позвоночник. В процессе метастазирования проявляются значительные боли, на фоне прорастания опухоли в прямую кишку, матку, мочевой пузырь, переплетаясь с важными для организма кровеносными сосудами и нервами.

Осложнения, к которым может привести рак сигмовидной кишки:

  • Полная или частичная кишечная непроходимость, из-за сокращения просвета кишки опухолью;
  • Перитонит;
  • Абсцессы;
  • Тромбофлебиты.

Лечение

Лечение злокачественных бластом сигмовидной кишки совмещает в себе хирургическое удаление опухоли и химиотерапию. Опухоли с маленьким размером на первой или второй стадии можно удалить без кожного надреза, с помощью эндоскопа.

Резекция. Хирургическое удаление опухоли является обязательным процессом в лечении рака сигмовидной кишки. При небольших размерах опухоли проводится удаление опухоли вместе с пораженной областью и близлежащими лимфоузлами. Далее кишечную трубку соединяют и накладывают анастомоз.

На 4 стадии заболевания применяется удаление части кишки с опухолью и выполнением колостомы. Колостома – это выведение толстой кишки в искусственно созданный проход на брюшной стенке. Кал пройдя через толстую кишку, попадает в калоприемник.

Колостому могут сделать временной или постоянной. Временная колостома проводится с целью улучшения состояния организма, через несколько месяцев колостому убирают.

 Если вместе с сигмовидной кишкой проводилось удаление и прямой кишки, то колостома останется навсегда.

Источник: https://pro-rak.com/opuholi-pishhevaritelnoj-sistemy/rak-sigmovidnoj-kishki/

Рак сигмовидной кишки: первые симптомы, стадии, лечение, прогноз после операции

Рак сигмовидной кишки первые симптомы

Сигмовидная кишка, форма которой напоминает положенную на бок латинскую букву S, является чрезвычайно важным отделом толстого кишечника, в котором происходит окончательное формирование каловых масс.

Именно здесь они расстаются с питательными веществами и водой, которые всасываются в кровь, а кал поступает в прямую кишку (являющуюся продолжением сигмовидной) и выводится из организма.

Понятие о болезни

Раком сигмовидной кишки называют злокачественную опухоль, развивающуюся из эпителиальных тканей слизистой оболочки этого органа.

Объясняется это тем, что в силу особенностей своего анатомического расположения сигмовидная кишка часто становится местом застоя каловых масс. Это происходит при нехватке в организме веществ, способных стимулировать нормальную перистальтику кишечника.

Застоявшийся кал распределяется по всей длине сигмовидной кишки, нарушая в ней процесс нормального кровообращения. При этом в стенки кишки начинают всасываться токсины, в большом количестве присутствующие в каловых массах.

[attention type=red]

Вследствие застойных процессов происходит патологическое разрастание эпителия, приводящее к формированию аденоматозных полипов и развитию предраковых заболеваний. Замедленное кровообращение, характерное для этого отдела кишечника, способствует столь же медленному развитию раковой опухоли.

[/attention]

Толстая брюшина, обтягивающая кишку со всех сторон, сглаживает проявления тревожных симптомов, делая их незаметными для пациента.

Отсутствие ярко выраженных симптомов, беспечность самих пациентов, не обращающих особого внимания на нерегулярность стула, появление болей на поздних стадиях онкологического процесса – вот основные причины позднего обращения заболевших за врачебной помощью.

Факторы риска

Рак сигмовидной кишки относится к числу полиэтиологических заболеваний, поскольку толчок к его возникновению может дать множество причин.

Чаще всего это происходит по вине:

  • Генетической предрасположенности. Больные, имеющие близких родственников, когда-либо страдавших колоректальным раком, автоматически попадают в группу риска по этому заболеванию.
  • Хронических болезней толстой кишки (хронических колитов, дивертикулеза, болезни Крона, неспецифического язвенного колита).
  • Склонности к образованию множественных полипов в толстом кишечнике, обусловленной мутацией гена семейного аденоматозного полипоза. Будучи изначально доброкачественными новообразованиями, они имеют высокую способность к озлокачествлению. Именно поэтому большинство онкологов считает полипоз предраковым состоянием.
  • Старческой атонии кишечника.
  • Сахарного диабета второго типа и обусловленного им ожирения.
  • Нарушения перистальтики кишечника, обусловленной малоподвижным образом жизни или являющейся следствием ряда перенесенных операций. Ухудшению кишечной перистальтики может также способствовать длительный прием ряда лекарственных препаратов.
  • Несбалансированного питания. Развитию рака сигмовидной кишки способствует употребление пищи, изобилующей животными жирами, белками и быстрыми углеводами.
  • Интоксикации организма в результате злоупотребления канцерогенными пищевыми добавками, алкогольными напитками, курением.

Первые симптомы рака сигмовидной кишки у женщин и мужчин

опасность рака сигмовидной кишки состоит либо в полном отсутствии, либо в стертости и маловыразительности начальной симптоматики. Не являясь специфичными, первые признаки онкологического процесса могут быть приняты за проявления других, более безобидных недугов.

Каждый человек должен насторожиться, заметив у себя некоторые нарушения кишечной перистальтики, проявляющиеся в:

  • повышенном метеоризме, характеризующемся нерегулярным отхождением газов и невозможностью контролирования этого процесса;
  • появлении отрыжки, сопровождаемой отталкивающим запахом изо рта;
  • урчании живота;
  • болезненных позывах к дефекации;
  • частой смене характера стула (чередовании поносов и запоров).

Появление прожилок крови или небольших кровяных сгустков в каловых массах, часто принимаемое за геморрой, может быть следствием травмирования озлокачествившегося аденоматозного полипа.

Начальные признаки рака сигмовидной кишки и у женщин, и у мужчин совершенно идентичны.

Общие симптомы

Общая симптоматика, развивающаяся на поздних стадиях болезни, когда раковая опухоль уже метастазировала в печень и лимфатические узлы, выражается в:

  • сильной физической слабости;
  • повышенной утомляемости;
  • появлении признаков хронической интоксикации (постоянной тошноте, частой рвоте, подъеме температуры тела до уровня субфебрильных значений, головных болях и головокружениях, стойкой утрате аппетита);
  • развитии желтухи;
  • землисто-серой окраске кожных покровов;
  • анемии и падении гемоглобина (в связи с постоянными кровопотерями через ранки пораженной слизистой);
  • развитии асцита (большом количестве жидкости, выделяемой пораженными опухолью тканями, заполняющей брюшную полость);
  • резком снижении веса (вплоть до полного истощения);
  • вздутии живота из-за затрудненности отхождения кала;
  • увеличении печени.

Стадии и их прогноз

В клиническом течении рака сигмовидной кишки выделяют четыре стадии:

  • Во время 1 стадии раковая опухоль ограничивается пределами слизистой оболочки пораженной кишки. При выявлении и лечении опухоли на этом этапе пятилетняя выживаемость пациентов составляет от 97 до 100%.
  • 2 стадию принято делить на подвиды: стадия IIА характеризуется наличием опухоли, перекрывающей не более половины окружности кишки и растущей внутрь ее просвета. Стадия IIБ отмечена началом прорастания опухоли в кишечную стенку. Метастазы на уровне второй стадии онкологического процесса отсутствуют. Пятилетняя выживаемость больных довольно высока: она составляет 95% и 83% соответственно.
  • В развитии опухоли 3 стадии также выделяют два этапа: для стадии IIIА характерно наличие опухоли, не дающей метастазов и занимающей не более половины диаметра кишечного просвета. На этом этапе онкологического процесса выживает 59% больных. Опухоль, перешедшая в стадию IIIБ, дает единичные метастазы в регионарные лимфатические узлы. Наличие метастазов снижает уровень пятилетней выживаемости больных до 40%.
  • Злокачественное новообразование 4 стадии характеризуется прорастанием в ткани прилежащих органов и множественными метастазами в лимфоузлы и отдаленные органы. При квалифицированном лечении шанс на выживание остается у 8% больных.

Метастазирование и другие осложнения

При раке сигмовидной кишки метастазы идут в ткани:

  • печени;
  • легких;
  • позвоночника.

Стадия метастатического рака сопряжена со значительным болевым синдромом, обусловленным прорастанием раковой опухоли в ткани прямой кишки, мочевого пузыря, матки, рядом расположенных нервов, кровеносных сосудов и метастатическим поражением отдаленных органов.

Рак сигмовидной кишки может привести к целому ряду осложнений:

  • Кишечной непроходимости (полной или частичной), обусловленной постепенным сужением просвета пораженной кишки тканями разрастающегося злокачественного новообразования.
  • Перфорации кишечной стенки с последующим развитием перитонита. Это состояние очень часто принимают за проявления прободной язвы желудка или острого аппендицита.
  • Прорастанию опухоли в ткани прилежащих органов.
  • Образованию забрюшинных абсцессов, развивающихся в результате микроперфорации пораженной кишечной стенки или гнойного воспаления забрюшинных лимфоузлов.
  • Образованию тромбофлебитов в венах таза.

Прогноз после операции

Прогноз (чаще всего являющийся умеренно благоприятным) при раке сигмовидной кишки в первую очередь зависит от уровня дифференцирования опухолевых клеток: высокодифференцированные злокачественные опухоли лечатся лучше.

Столь же важно раннее выявление раковой опухоли и незамедлительное ее лечение.

  • Комплексное лечение больных (сочетающее хирургическое вмешательство с химиолучевой терапией) с единичными метастазами в региональных лимфоузлах дает пятилетнюю выживаемость 40 % пациентов. При отсутствии подобной терапии выживает менее четверти больных.
  • Если же рак сигмовидной кишки ограничен лишь пределами ее слизистой оболочки, после операции резекции опухолевых тканей пятилетняя выживаемость составляет не менее 98%.

Поскольку рак сигмовидной кишки является одной из наименее агрессивных и наиболее щадящих форм злокачественных новообразований, при своевременном обращении за врачебной помощью у пациентов сохраняются очень высокие шансы на полное излечение.

Диетическое питание при раке сигмовидной кишки

Послеоперационная диета имеет большое значение в лечении рака сигмовидной кишки. В течение первых суток больному показано голодание (его питание осуществляют путем внутривенного введения питательных растворов, содержащих аминокислоты и глюкозу).

На протяжении шести дней после хирургического вмешательства больному противопоказана любая твердая пища. Его рацион должен состоять из соков, бульонов, жиденьких каш, овощных пюре и травяных отваров, причем после обязательного согласования с врачом.

Спустя десять дней после операции рацион пациента разнообразят нежирными сортами мяса, рыбой и кисломолочными продуктами. Идеальное соотношение питательных компонентов в лечебной диете: 50% должны составлять углеводы, 40% – белки, и лишь 10% – жиры.

Пациент должен полностью отказаться от употребления:

  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • жареных блюд;
  • солений, маринадов и консервов;
  • колбасных изделий и копченостей;
  • сдобных изделий, шоколада и сладостей;
  • кофе, крепкого чая, алкогольных и газированных напитков;
  • яиц, сыра и цельного молока;
  • свежеиспеченного хлеба;
  • овощей, содержащих грубую клетчатку;
  • бобовых культур.

Методами кулинарной обработки продуктов, предназначенных для питания человека, перенесшего операцию на толстой кишке, должны стать варка и приготовление на пару. Порции должны быть маленькими. Принимать пищу следует не реже пяти раз в течение суток.

Очень полезны овощи, крупы, кисломолочные продукты, постные сорта рыбы и мяса, фрукты, галеты, подсушенный хлеб, сухари.

На видео показан рак сигмовидной кишки при помощи колоноскопии:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/pishhevaritelnaya-sistema/rak-sigmovidnoj-kishki.html

Симптомы, лечение и прогноз рака сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки первые симптомы

Название сигмовидной кишки пошло от ее формы. Греческим лекарям она напоминала букву «сигма». На самом деле, этот предпоследний отдел кишечника напоминает латинскую букву S, и именно эта его анатомическая особенность влияет на то, что симптомы онкологии долго никак себя не проявляют.

В сигмовидной кишке находится уже практически полностью сформированный кал, из которого всасывается вода. Из-за этого первым симптомом патологии является чередование эпизодов запоров с диареей, но на такое проявление зачастую пациент не обращает внимания, ссылаясь на неправильное питание и стрессы.

Первые симптомы рака сигмовидной кишки

Как уже говорилось, сначала болезнь может никак себя не проявлять. Однако со временем начинают появляться достаточно характерные симптомы:

  • чередование диареи с запорами;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • вздутие живота, ощущение «распирания» его изнутри;
  • усиление перистальтики;
  • появление в каловых массах слизи и гноя (свидетельствуют о развитии воспаления) либо крови (говорит о травмировании новообразования калом);
  • боль;
  • слабость;
  • интоксикация организма;
  • сероватый оттенок кожных покровов или желтуха;
  • малокровие;
  • беспричинная потеря веса.

Последние 5 симптомов характерны для уже развитой онкологии, на первых стадиях они не наблюдаются.

Стадии рака сигмовидной кишки

В развитии рака сигмовидной кишки выделяют четыре основных стадии, как и у большинства онкологических заболеваний:

  • 1 стадия — поражена только слизистая оболочка кишки;
  • 2 стадия — разрушено до половины окружности органа;
  • 3 стадия — злокачественные клетки развились во всех слоях стенки кишечника;
  • 4 стадия — прорастание новообразования в соседние органы, распространение метастазов.

Рассмотрим каждый из этапов подробнее. Первая стадия характеризуется наличием опухоли размером до 1,5 см и локализацией на слизистой сигмовидной кишки. Болевые ощущения пациента не беспокоят.

Вторую стадию можно условно разделить на два подтипа («а» и «б»). В первом случае новообразование занимает до половины просвета кишки, однако не выходит за ее пределы. Метастазы отсутствуют, но опухоль начинает разрастаться в стенку кишечника, могут появляться единичные метастазы в регионарных («местных») лимфоузлах.

На этом этапе у пациента могут появляться боли, связанные с усложнением прохождения каловых масс по органу.

О третьей стадии говорят, когда масштаб проблемы увеличивается до размеров, превышающих половину окружности сигмовидной кишки.

Причем при подтипе «а» метастазов по-прежнему нет, а подтип «б» отличается наличием большого количества регионарных метастазов.

Наиболее тяжелый этап, четвертый, диагностируется при полном закрытии просвета кишки новообразованием и множественными метастазами в другие внутренние органы (печень, позвоночник, почки и прочие). Опухоль также может «продвигаться» дальше, проникая в мочевыделительную или половую системы – внутренние женские половые органы, прямой кишечник, мочевой пузырь и т.д.

Лечение рака сигмовидной кишки

Лечение народными средствами может сработать, но только если речь идет не о раке. Увы, нет «волшебной палочки» или лекарственного препарата, который бы вмиг превратил безнадежного пациента в здорового. Процесс лечения онкологии – достаточно длительный, болезненный и иногда даже утомительный, однако избежать его без последствий для здоровья и жизни нельзя.

Для начала необходимо удалить злокачественное новообразование. Сделать это можно только хирургическим путем. Также используют химио- и радиотерапию.

Первый метод направлен на применение медикаментов, уничтожающих раковые клетки и препятствующий их размножению. Он работает даже в сложных случаях в вопросе помощи неоперабельным больным.

[attention type=green]

Проблема заключается в том, что эти препараты высокотоксичны, и применять их следует крайне осторожно.

[/attention]

Радиотерапия позволяет максимально широко влиять на опухоль, убивая злокачественные клетки и предотвращая их деление.

Несколько курсов радиотерапии позволяют значительно уменьшить новообразование в размерах. Использование этого метода повышает шансы на удачное завершение лечения и выздоровление пациента.

Кроме того, операция при проведенных радиотерапевтических процедурах гораздо эффективнее.

Прогноз

Спрогнозировать длительность жизни пациента как после проведенного лечения, так и без него достаточно трудно, ведь она зависит от множества факторов. К ним относятся не только стадия заболевания и общее самочувствие пациента, но и наличие сопутствующих болезней, образ жизни больного и прочее.

Если вывести показатели в среднем, то замечено, что 1 и 2 стадии рака сигмовидной кишки имеют высокую выживаемость (95% больных живет в течение 5 лет). При 3 либо 4 этапе развития болезни показатель снижается до 40%, а при отсутствии лечения — до 30%.

Стоит отметить, что случаи полного выздоровления больных и счастливой жизни на протяжении долгих лет тоже достаточно часты. Однако для этого необходимо четко придерживаться предписаний врача и вести здоровый образ жизни.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/simptomy-lechenie-i-prognoz-raka-sigmovidnoy-kishki

103-Help.Ru
Добавить комментарий