Как обнаружить язву желудка

Диагностика язвенной болезни желудка. Как определить язву

Как обнаружить язву желудка
05.04.2017

Язва желудка – заболевание, являющееся обострением обычного гастрита. Длительное воздействие на эпителий желудка приводит к изменению его структуры, что впоследствии приводит к образованию небольших язв или эрозий.

Худшее из возможных осложнений – это прободение, когда область поражения настолько обширна, что это приводит к образованию сквозного отверстия в желудке. Естественно, что при этом его содержимое попадает в брюшину, вызывается массивное воспаление.

А как определить язву желудка? На какие симптомы своевременно необходимо обратить внимание? А какие следует пройти обследования, чтобы установить окончательный диагноз?

Симптомы язвы желудка

Итак, основные признаки заболевания – это:

  • боль в области желудка (чуть ниже солнечного сплетения), распространяющейся на живот и грудь и усиливающейся спустя 30-40 минут после приема пищи;
  • постоянное чувство тошноты;
  • расстройство ЖКТ;
  • рвота, в том числе с кровью или желчью (очень неприятный запах и ярко желтый цвет);
  • невысокая температура (до 37,5 градусов);
  • неприятный запах изо рта;
  • повышенный метеоризм.

Также нередко больные указывают на то, что употребление даже небольшой дозы алкоголя приводит к быстрому опьянению. Не удивительно, ведь при наличии язвы в период обострения спиртное крайне быстро попадает в кровеносную систему.

При атипичной форме желудочной язвы боли может и вовсе не быть. Однако из-за повышенного метеоризма могут возникнуть спазмы мышц живота.

[attention type=yellow]

Нередко болевые ощущения при этом иррадиируют в область сердца, между лопаток на спине.

[/attention]

Обусловлено это тем, что воспаление может затрагивать близ расположенные органы и нервные корешки (в том числе в позвоночнике, если речь идет о запущенной стадии заболевания).

К кому обратиться для первичного осмотра?

Для первичного обследования больному следует обращаться к терапевту. Этот врач, ввиду своей широкой квалификации, установить предварительный диагноз и выпишет направление на обследование у гастроэнтеролога и, если необходимо, у проктолога.

Если по каким-то причинам попасть на осмотр к терапевту не представляется возможным (что, к сожалению, бывает нередко), то можно обращаться за помощью к хирургу.

Тот, в свою очередь, может провести пальпацию и дифференциальный анализ, исключив такие заболевания, как воспаление толстого кишечника, аппендицит, цирроз печени и так далее.

Но дальнейшим лечением все равно будет заниматься исключительно гастроэнтеролог.

Диагностика

Общая диагностика язвенной болезни желудка включает в себя:

  • общие анализы (моча, кровь, кал);
  • дополнительный анализ кала на определение наличия в нем крови;
  • расширенный анализ крови;
  • фракционное обследование желудочного секрета.

Помимо этого, по указаниям гастроэнтеролога пациента также направляют на:

  • ФГДС;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости (желудок, желчный пузырь, поджелудочная железа);
  • эндоскопический урезанный тест (при подозрении на инфекционную форму язвы);
  • определение уровня гастрина;
  • pH-метрия;
  • рентгенологическое обследование (полости желудка);
  • компьютерная томография;
  • кардиологическое обследование (для пациентов, имеющих хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, из-за чего в проведении операции может быть отказано).

По требованию лечащего врача, диагностика язвы желудка может включать в себя гистологическое обследование (если имеется подозрение заболевание онкологической группы).

Вышеуказанный комплекс анализов и исследований позволяет не только точно установить диагноз, но и указать локализацию язвенного процесса, определить стадию, наличие обострения. Только после этого врач может составить четкий алгоритм лечения язвы желудка, выписать направление на проведение операции (если возникнет такая необходимость).

В процессе проведения терапия больного могут повторно направить на ФГДС и рентгенологическое обследование полости желудка – эти данные необходимы для своевременного контроля состояния больного, определение результатов лечения и назначения дальнейшей терапии.

При диагностике язвы желудка не обязательно придется проходить абсолютно все обследования. В большинстве случаев удается обойтись ФГДС, pH-метр ей, рентгенологическим обследованием и УЗИ. Дополнительные анализы и процедуры назначаются только при сложностях в постановке конечного диагноза (например, когда язв несколько и каждая из имеет свои первичные причины образования).

Непосредственно перед походом к гастроэнтерологу рекомендуется заблаговременно сдать общие анализы. Это ускорит постановку диагноза. В том случае, если пациент по каким-то причинам не может самостоятельно пройти обследование – его помещают в поликлинику на условиях стационара и диагностику проводят уже комплексно.

Что такое ФГДС и как к нему подготовиться?

Большинство врачей считают, что именно проведение ФГДС позволяет получить максимально обширную информацию по состоянию пищевода пациента, его желудка, двенадцатиперстной кишки.

К тому же, сегодня процедуру выполняют комбинированно – во время неё делается забор содержимого желудка, слизистой (для последующего анализа на посев) и, если необходимо, биопсия.

Что такое ФГДС с точки зрения пациента? Осмотр его пищевого тракта (верхней части) при помощи специальной глотательной трубки (эндоскопа).

Насколько болезненна процедура? Во время её проведения может использоваться местная анестезия для облегчения спазмов глотки, ротовой полости и для подавления рвотного рефлекса. Если полностью выполнять требования врача, то никаких осложнений не будет, а сама процедура займет чуть более 10 минут.

Перед проведением ФГДС больному следует очистить желудок. Для этого нужно не есть минимум 6 часов, а за 1,5 часа до процедуры – стимулировать рвоту.

Последнее выполняется путем употребления большого количества воды и надавливанием пальцами на корень языка. При необходимости, повторная очистка желудка будет выполнена в условиях поликлиники (с применением раствора марганцовки).

Обо всем это больного предупредит гастроэнтеролог после назначения ФГДС-исследования.

[attention type=red]

После данной процедуры есть невысокая вероятность повреждения пищевода. Но, как правило, это не требует последующей госпитализации. Слизистая восстанавливается примерно за 3-4 дня, после чего дискомфорт и другие неприятные ощущения проходят сами по себе. В этот период следует лишь воздержаться от употребления слишком горячей, холодной, острой, пряной еды.

[/attention]

Стоит заметить, что при ФГДС дополнительно определяется кислотность желудочного сока, визуально оценивается состояние слизистой или рубца (если процедура проводится в послеоперационный период), выявляются воспаление верхней части пищеварительного тракта. Также врач получает возможность визуально осмотреть место дислокации язвы, обнаружить грыжу или опухоль для составления дальнейшего алгоритма лечения.

Диагностика при выявлении хеликобактерной инфекции

Язвенную болезнь может вызывать не только обострение гастрита, но и хеликобактерная инфекция, концентрация которой вырастает чуть ли не в десятки раз за короткий промежуток времени.

При её выявлении (на общих анализах), больному дополнительно назначают дыхательный тест, серологические исследования. В редких случаях проводится тест Кифа, с помощью которого в организме обнаруживаются антитела к хеликоабктерной инфекции.

Последнее, как правило, выполняют исключительно в частных клиниках.

Стоит учесть, что чаще всего такую форму язвы лечат с применением антибиотика. Поэтому может ещё потребоваться консультация иммунолога, который определит, нет ли у больного аллергии на используемые лекарственные препараты, нет ли у него противопоказаний для такого лечения. Чаще всего такое обследование необходимо либо маленьким детям, либо старым пациентам.

Итого, диагностика язвенной болезни начинается с детального опроса больного. В большинстве случаев этим занимается терапевт, который впоследствии выписывает направление к гастроэнтерологу (после дифференциальной диагностики).

Тот, в свою очередь, назначает проведение целого списка анализов и обследований, направленных не только на подтверждение диагноза, но и определение стадии развития болезни, локализации язвы. Самым информативным среди них является ФГДС – визуальная оценка состояния желудка и пищевода через эндоскоп.

Только после комплексного обследования пациенту предоставляют алгоритм последующего лечения или же направляют на проведение хирургической операции.

Источник: https://telemedicina.one/zhkt/kak-opredelit-yazvu-zheludka.html

Как выявить язву желудка в домашних условиях

Как обнаружить язву желудка

Язвенная болезнь поражает желудок или двенадцатиперстную кишку. Заболевание развивается из-за патологической деятельность бактерии helicobacter pylori. Этот микроорганизм попадает в полости пищеварительных органов при несоблюдении правил личной гигиены. Ослабление иммунитета даёт толчок к усиленному росту его колоний.

Хеликобактер провоцирует изменение химического состава желудочного сока. При этом из-за повышенной кислотности начинаются процессы разрушения слизистых. Важно знать, как определить язву желудка. Это заболевание чревато осложнениями. Патология может распространиться на другие органы. При отсутствии лечения разрушаются мышечные слои, формируется отверстие в стенке желудка.

Симптомы, указывающие на язвенную болезнь

Острое течение заболевания сопровождается ярко выраженными симптомами. Это позволяет вовремя распознать язву желудка и принять соответствующие меры.

  1. Приступы тошноты — самые ранние симптомы ЯБЖ. Часто они наблюдаются после приёма пищи.
  2. Рвота также сигнализирует о наличии патологии желудка. После приступа обычно наступает облегчение. Может наблюдаться примесь крови в рвотных массах. Это означает, что повреждены кровеносные сосуды.
  3. Боли начинают беспокоить пациента не сразу. Неприятные ощущения в центральной части живота присутствуют на поздних стадиях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Характер болей меняется от ноющего до режущего.
  4. Тяжесть в животе сигнализирует о затруднённом пищеварении. Это наблюдается и при гастрите.
  5. При изменении кислотности человека беспокоят отрыжка и изжога. Во рту появляется кислый привкус. Эти симптомы помогают диагностировать язву желудка.
  6. Узнать о наличии патологии можно по появившемуся вздутию и метеоризму.
  7. О наличии болезни могут сигнализировать колебания веса. Человек отказывается от пищи и стремительно теряет массу.

Все указанные симптомы позволяют определить патологию в домашних условиях. Полагаться исключительно на внешние признаки не следует. Подобная клиническая картина может наблюдаться и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Для точной диагностики необходимо посетить терапевта и гастроэнтеролога.

Лабораторная диагностика

Дифференциальная диагностика язвенной болезни позволяет отличить её от иных патологий со сходными симптомами. Врач обязательно порекомендует сдать анализы. Результаты покажут общий уровень здоровья и состояние пищеварительной системы. При подозрении на наличие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки назначают:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • кал на наличие крови.

Анализы мочи, как правило, показывают хорошие результаты. Примесь крови в кале — нередкое явление при патологии. Изъязвление нарушает целостность сосудов в стенках желудка или 12пк. Каловые массы нередко приобретают тягучую консистенцию и чёрный цвет.

При анализе крови уделяют внимание показателям гемоглобина. Заниженные цифры могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении. При прободении язвы повышается показатель СОЭ, а также растёт число лейкоцитов. Это состояние представляет опасность для здоровья пациента.

Проведение гастроскопии и биопсии

Как определить язву желудка, расскажет гастроэнтеролог. Специалисты рекомендуют пройти обследования, в ходе которых можно выявить патологию. Самая распространённая процедура — гастроскопия. Такая методика имеет и другое название — ФГДС, т. е. фиброгастродуоденоскопия. Врач объяснит, как распознать заболевание при помощи данной технологии.

ФГДС проводят амбулаторно. Пациенту через глотку и пищевод вводят специальный аппарат в полость желудка. Камера фиксирует все изменения слизистых. Гастроскопия не является болезненной процедурой и не требует использования наркоза. Для снижения дискомфортных ощущений на слизистые глотки наносят лидокаин в форме спрея.

Этот диагностический метод требует подготовки пациента. ФГДС проводится исключительно натощак. За несколько часов до манипуляции нежелательно курение.

[attention type=green]

В ходе гастроскопии врач обычно берёт образец материала для последующей биопсии. Это необходимо для дифференцировки ЯБЖ от рака. Язва желудка в тяжёлых случаях может провоцировать развитие злокачественных опухолей. Для получения точных результатов исследуют несколько образцов с разных участков внутренней поверхности желудка. Биопсия предполагает дальнейшее исследование тканей.

[/attention]

Эндоскопический метод исследования считается достоверным. Именно ФГДС назначают при появлении таких симптомов, как рвота, тошнота, изжога и потеря веса.

Ультразвуковое диагностическое обследование

Чтобы установить точный диагноз, врач выслушает жалобы и осмотрит пациента. После этого будут назначены лабораторные анализы и процедура гастроскопии. «У меня язва», — говорит пациент. Это значит, что ему могут потребоваться дополнительные процедуры.

УЗИ желудка также показывает наличие патологии. На экране аппарата видно не только количество изъязвлений. С помощью этой методики врач определит:

  • размер язвы;
  • область поражения;
  • степень разрушения стенки желудка;
  • локализацию наиболее болезненных участков;
  • перистальтику;
  • эвакуационную способность.

Одним из грозных осложнений ЯБЖ является стеноз привратника. При этом пища задерживается в желудке и не попадает в начальные отделы кишечника. На УЗИ можно диагностировать это состояние.

УЗИ может показать достоверные результаты при должной подготовке пациента. Ультразвуковой аппарат исследует внутренности через брюшную стенку. Больной должен воздержаться от приёма пищи. Оптимальное время для проведения обследования — утро.

Рентгенографическое обследование

Ещё один способ выяснить состояние слизистых желудка — проведение рентгенографического обследования. Точность этой методики ниже, чем у других.

При язвенной болезни желудка рентген назначают при невозможности выполнить УЗИ или гастроскопию. Часто это происходит при обильной рвоте. Рентгенографию проводят и в экстренном порядке.

Показанный на снимке дефект — это повышенный тонус мышечных стенок возле изъязвления. Это так называемая ниша.

Выявить ЯБЖ позволяет рентгенография с двойным контрастированием. Применяется не только определённый реагент, но и воздух. При помощи подобной методики врачи определяют состояние здоровья всего пищеварительного тракта. Анализируется строение стенок и моторика органов.

Рентген позволяет выявить и другие патологии ЖКТ. При появлении рвоты, изжоги, отрыжки следует провести диагностику. Подобные симптомы могут присутствовать при гастрите или осложнениях ЯБЖ.

Тесты на хеликобактериоз

Язвенная болезнь провоцируется патологической деятельностью helicobacter pylori. Существует ряд тестов, позволяющих зафиксировать присутствие этого микроба в организме.

  1. Дыхательный тест. Эта методика основана на способности бактерии разлагать мочевину на углекислый газ и аммиак. Пациент получает вещество вместе с пищей. После этого исследуют пробы выдыхаемого воздуха.
  2. Быстрый урезанный тест. Исследуется фрагмент ткани с помощью специального реактива, содержащего мочевину.
  3. Иммунологический тест. Для подобной методики нужны образцы крови, слюны или кала. В исследуемых образцах обнаруживают антитела к хеликобактер.
  4. Бактериологический тест. Из взятого образца извлекается чистая культура helicobacter pylori. После чего возможен анализ на чувствительность к антибиотикам.

Бактериологическое исследование считается самым эффективным. Результаты тестов позволяют назначить наиболее эффективное медикаментозное лечение. Среди недостатков подобной диагностики выделяют дороговизну исследования. Лаборатория должна быть оснащена необходимыми материалами и реактивами.

В каких случаях необходима диагностика

Современные методы диагностики ЯБЖ позволяют гастроэнтерологам выявить болезнь на ранних стадиях и начать терапию. Пациент может избежать хирургического вмешательства. Специалисты называют следующие факторы риска:

  • наследственность;
  • стрессы;
  • неправильный режим питания;
  • другие патологии органов пищеварения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сниженный иммунитет.

Все люди при наличии таких факторов должны регулярно проходить обследования. Диагностированный недуг обязательно подлежит лечению. На ранних стадиях эффективна терапия антибиотиками.

Эти средства уничтожают колонии хеликобактер в желудке. Восстановить слизистые помогут специальные гастропротекторы.

Для предупреждения развития ЯБЖ нужно придерживаться определённых правил питания и укреплять иммунитет.

Источник: https://1zhkt.ru/yazva/zheludka-kak-opredelit.html

Как в домашних условиях определить и распознать язву желудка: симптомы – Болит животик

Как обнаружить язву желудка

Язва желудка — обширное нарушение в слизистой оболочке желудка.

Поражение возникает из-за кислоты и желчи. Язва часто имеет хроническое течение. Рецидивы происходят чаще весной и осенью.

При заживлении язвы на слизистой образуется рубец. Разберемся, как определить язву желудка в домашних условиях.

Причины и признаки язвы желудка

При возникновении патологии необходимо как можно раньше начать терапевтические мероприятия, иначе возникнут тяжелые и даже опасные для жизни осложнения.

Не все уделяют время на регулярное обследование организма в поликлинике И начинают беспокоиться только тогда, когда болезнь переходит в острую форму.

Заболеванию подвержены люди в любом возрасте, но больше всего — мужчины молодые и среднего возраста.

Причин патологии множество, но главной является дисбаланс между агрессивной соляной кислотой желудочного сока и защитными механизмами желудка.

Причины

Причины развития заболевания обычно связаны именно с ними. Но у человека есть защитный эффективный механизм, и без определенных обстоятельств эти вещества не оказывают негативного воздействия.

Одной из причин развития язвенной болезни и обострения у взрослых людей является Хеликобактер Пилори. Это жизнеустойчивый патогенный микроорганизм, который легко нейтрализует кислую среду желудка.

Под ее воздействием постепенно от желудка отделяются ферменты, травмируя слизистую органа. Бактерия вырабатывает уреазу, которая повышает кислотность и усиливает рост концентрации аммиака.

Вырабатываемая микроорганизмом липаза и протеаза способны растворять защитный слой слизи. Появляется также из-за несоблюдения правил личной гигиены, со слюной через поцелуи, от матери к плоду.

Факторы, влияющие на развитие заболевания

В здоровых пищеварительных органах бактерия может жить годами, не причиняя организму вреда. Но под влиянием определенных факторов микроорганизм активизируется, приводя к язве:

  • долгий и бесконтрольный прием медикаментов нестероидной группы, особенно в том случае, если их сочетают с глюкокортикостероидами и коагулянтами;
  • при раке легких, панкреатите, циррозе печени, сахарном диабете, сифилисе, туберкулезе;
  • различные травмы живота, обморожение, внутренние ожоги;
  • стрессы, нервное перенапряжение;
  • несбалансированное питание, постоянное потребление жирных, соленых, копченых, жареных блюд, злоупотребление алкоголем;
  • отказ от лечения хронических заболеваний желудка;
  • курение;
  • наследственная предрасположенность (редкое явление).

Для самостоятельного определения заболевания нужно знать все его симптомы, проявления, а также признаки, характерные для каждой стадии язвы.

Симптомы заболевания

Узнаем, как проявляется язва желудка. Проявления язвы желудка обычно очень тяжелые, но на ранних стадиях симптоматика смазанная.

Сначала появляется боль. Как болит язва желудка? Болевой синдром проявляется в верхней части, отдает в область поясничного, грудного отдела.

Голодные боли начинают мучить человека по ночам или возникать через 3-4 часа после еды. «Поздняя боль» проявляется при переходе переваренной еды в 12-перстную кишку.

Начало язвы также можно определить по лицу: появляются заезды в уголках рта, губы очень сухие.

Довольно часто присоединяется кариес. Его провоцирует соляная кислота, которая попадает в рот с рвотными массами. Пары кислоты разрушают зубную эмаль.

Локализация дискомфортных ощущений зависит от места расположения язвы. Если поражены несколько отделов, боль объединяется. Тогда будет беспокоить область желудка, живот, поясница, даже грудина. Как понять, что у тебя язва желудка?

Основные симптомы:

  • регулярные приступы тошноты, возникающие после еды, особенно после употребления жирных, острых, жареных блюд;
  • тошнота и рвотные позывы возникают на пике болевого синдрома;
  • после обильной рвоты наступает временное облегчение;
  • понижение аппетита (характерно для запущенной стадии);
  • снижение веса;
  • постоянные запоры;
  • изжога до или во время болей;
  • неожиданная кислая отрыжка, сопровождающаяся слюнотечением.

Другие проявления

Язвенная болезнь может не проявляться, но если Вы находитесь в группе риска, необходимо регулярно проходить обследование.

Группа риска:

  • люди после 35 лет;
  • несбалансированное питание;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • долгий прием лекарств;
  • повышенная кислотность желудка;
  • гормональный дисбаланс в период менопаузы.

Стадии язвы и ее симптомы

Для I стадии характерна пронзительная и внезапная боль. Приступ ограничивает движение человека, который держится за живот, колени, грудь. Такое положение иногда приносит облегчение.

Кожные покровы бледнеют, губы синеют, давление скачет. При пальпации живота боль усиливается.

Во время II стадии болевые ощущения могут отсутствовать. Но повышается температура тела, слизистые рта пересушиваются. Пульс учащенный, живот вспученный. Очень часто происходят запоры, понос.

Первичную симптоматику часто принимают за другие заболевания. По этой причине современные методы диагностики помогут избежать тяжелых последствий. Диагностировать и лечить заболевание в домашних условиях очень опасно.

Проявления прободной язвы

Как распознать прободную язву желудка? Для такой патологии характерно кровотечение. Это очень опасно для жизни, необходима срочная госпитализация. Симптоматика:

  • кал приобретает черный цвет с примесью крови;
  • рвотные массы темно-коричневого цвета с кровянистыми примесями;
  • кратковременные, внезапные и острые боли, постепенно стихающие;
  • сердечный ритм учащается;
  • повышенная потливость, пот холодный, липкий;
  • кожа бледнеет;
  • руки и ноги становятся холодными;
  • появляется жажда;
  • рот пересыхает.

Целостность язвы нарушается, кровь попадает в брюшину, вызывает перитонит. Это острое воспаление брюшины. Очень опасное состояние.

Показатели летальности перитонита довольно высоки даже при совершенствующихся методах терапии: местный перитонит — около 6% смертей, разлитый — более 45%.

Стадии прободной язвы:

  1. Химическое воспаление брюшины. Мышцы передней стенки выпячиваются. Длительность периода — около пяти часов.
  2. Бактериальное воспаление. Через 5 часов после прободения. Симптоматика стихает, но начинается интоксикация, которая приводит к параличу кишечника.
  3. Сильная интоксикация. В 80% пациенты погибают. Начинается необратимый рвотный процесс, обезвоживание. Давление падает, температура резко повышается, присутствуют резкие боли в животе, объем живота увеличивается. Человек уже не может реагировать на внешние раздражители. Через несколько часов наступает смерть.

Вышеперечисленные симптомы и признаки помогут определить язву желудка самостоятельно. Но иногда проявления заболевания могут быть нетипичными. Боль отсутствует или появляется в области сердца, пояснице, правом подреберье.

Это явление затрудняет диагностику, больной теряет время, что приводит к серьезным последствиям. При первых признаках дискомфорта нужно обратиться к врачу.

Определение язвы желудка в домашних условиях и самостоятельное лечение очень опасно.

[attention type=yellow]

Сначала врач проводит осмотр пациента, осуществляет сбор анамнеза, затем уточняет диагноз с помощью медицинских процедур: рентгенологического исследования, исследования секреторной и моторной функции органа, гастроскопии и других способов.

[/attention]

Рентген с контрастом определяет язвенные патологии в желудке, 12-перстной кишке. Морфологические признаки: ниша, вал вокруг нее, схождение складок.

ФЭГДС

Этот метод помогает провести биопсию с последующим гистологическим исследованием, выявить источник кровотечения и остановить его, удалить полипы желудка.

Противопоказания:

  • острое воспаление слизистой рта, глотки;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • сердечная недостаточность;
  • психические расстройства.

Гастроскопия

Один из наиболее информативных методов диагностики заболевания. Выполняется с помощью гастроскопа, тонкой и очень длинной трубки, которая снабжена волоконно-оптической системой внутри и объективом на конце.

Трубку вводят через рот в пищевод и желудок, после в 12-перстную кишку.

Фиброгастроскоп предназначен для многократной биопсии. Благодаря этой модели исследование более качественное и информативное, а также менее болезненное.

Гастроскоп может детально изучить все поверхностные изменения органа, которые не может различить рентген. Диагностирует желудочное кровотечение, новообразования на ранних стадиях, контролирует процесс заживления язвы. Метод довольно неприятный, многие пациенты боятся его.

Противопоказания:

  • травмы слизистой оболочки стенок пищевода, желудка;
  • сердечная и дыхательная недостаточность;
  • состояние после инсульта, инфаркта;
  • гипертония, гемофилия и другие сердечно-сосудистые и гематологические заболевания.

капсульная эндоскопия

Подходит тем, кому противопоказана гастроскопия, а также тем, кто слишком сильно ее боится. Пациент должен проглотить одноразовую эндоскопическую капсулу.

Изготовлена из биологически неактивного материала. Безопасна для употребления. Капсула маленькая, весит около 4 г. Ее оборудуют четырьмя источниками света, радиопередатчиком, элементами питания, цветной камерой. Производит 3 снимка в секунду.

Процедуру проводят утром натощак. Капсула с помощью естественной перистальтики пробирается по ЖКТ, желудку, фотографируя все на своем пути. Пациент находится в условиях стационара или занимается обычными делами, ходит на работу, но исключает физическую нагрузку.

Через 8 часов врач просматривает данные, которые передаются с камеры на компьютер. Миниатюрное устройство выводится естественным путем, при этом не наносит вреда пациенту.

Противопоказания:

  • кардиостимулятор;
  • непроходимость кишечника;
  • беременность, возраст до 12 лет.

Это высокоинформативная, удобная, безопасная, но дорогостоящая методика, предназначена только для исследования. Медицинские манипуляции не производятся.

Измерение кислотности желудка

PH-метрия позволяет измерить кислотность в ЖКТ с помощью pH-зонда и специального регистрирующего прибора в течение 2-3 часов (кратковременная) или суток (длительная).

Пациенту через рот вводится эндоскоп. После на запястье укрепляется электрод сравнения, через биопсийный канал эндоскопа вводят тонкий электрод-измеритель. Прибор начинает записывать показатели.

Для суточного исследования надевают на пояс регистратор и катетер. При кратковременном исследовании вводится pH-зонд.

Повышенная выработка соляной кислоты регулярно вредит слизистой желудка, приводит к язвенной болезни. Недостаточная выработка изменяет микрофлору ЖКТ, что приводит к онкологии и нарушениям работы кишечника.

Анализы

При заболевании анализ крови иногда показывает повышенное количество эритроцитов, гемоглобина. Чаще показатели в анализе остаются без изменений.

Можно обнаружить анемию, которая характерна для явных и скрытых кровотечений. Лейкоцитоз, увеличенное СОЭ встречаются в анализах пациентов с осложненной формой язвы. Повышенный уровень мочевины свидетельствует об олигурии и перитоните.

Источник: https://crbfirovo.ru/gastrit/kak-v-domashnih-usloviyah-opredelit-i-raspoznat-yazvu-zheludka-simptomy.html

Как определить язву желудка, методы современной диагностики

Как обнаружить язву желудка

Язва – это нарушение слизистой поверхности внутренних органов или кожи в виде ранок. Она бывает хронического характера и при определенных условиях протекает в острой форме. Язвенная болезнь не всегда сопровождается сильными болями. Болезнь может протекать бессимптомно и безболезненно.

Причины и факторы, влияющие на возникновение язвы

При язве двенадцатиперстной кишки наблюдаются боли в ночное время, голодные боли утром натощак и при пропуске приема пищи.

После приема еды боли стихают. При язве пищевода боли бывают при глотании и когда человек находится в горизонтальном положении.

При болезни желудка к перечисленным симптомам двенадцатиперстной кишки можно отнести боли и после приема пищи кислой, соленой и грубой. Снять болевой синдром помогает антацидный препарат или выпитый стакан молока. Боли бывают жгучие, ноющие и колющие. При этом характерны частые изжоги и отрыжки кислого привкуса.

Если наблюдается острая кинжальная резкая боль, то это может указывать на перфорацию язвы. Это когда стенка желудка прожжена язвой и содержимое попадает в брюшную полость. Возможна тошнота и рвота кислым содержимым. Симптомами язвенной болезни являются:

  • болевой синдром различной локализации, интенсивности, периодичности и продолжительности;
  • рвота, возможно, присутствие примеси крови;
  • при язвенных кровотечениях, кровь поступает в кишечник и кал приобретает темный цвет;
  • расстройства кишечника, понос, запор, тошнота;
  • снижение веса;
  • повышенное слюноотделение;
  • слабость, потливость, усталость;
  • бессонница, возбудимость;
  • горечь во рту по утрам.

Причинами возникновения язвы могут быть наследственность, несоблюдение диеты, перекусы и еда всухомятку, злоупотребление сильными лекарственными препаратами, которые раздражают слизистую желудка. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, нервной обстановки.

Язву могут вызвать бактерии хеликобактер пилори и грамотрицательные спиралевидные. В зоне риска находятся люди старше 50 лет. А также с заболеваниями печени, почек.

Диагностика и методы обследования

Проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) утром натощак. Обследование с помощью метода ФГДС в 90% случаев гарантируется точный диагноз.

Метод позволяет разглядеть место поражения, определить размер и характер язвы. Существует возможность взятия ткани на биопсию.

Если процедуру ФГДС, имеющей много противопоказаний, нельзя делать по каким-либо причинам, выполняют рентгенологическое обследование. Его точность составляет 80%. Чаще всего применяют контрастное вещество и воздух.

[attention type=red]

Диагностирование проводят с помощью тестов – инвазивных (обследование частицы ткани на биопсию) и неинвазивных – это анализы мочи, крови, слюны и выдыхаемого воздуха. Неинвазивные тесты бывают следующие:

[/attention]
  1. Урезанный дыхательный тест, основан на том, что бактерия хеликобактер пилори может разлагать мочевину. Больной натощак сдает два анализа выдыхаемого воздуха. Потом завтракает и выпивает специальный раствор. Через каждые 15 минут в течение часа на оборудовании, предусмотренном для этих целей, проверяют пробы выдыхаемого воздуха. Точность определения бактерий очень высокая.
  2. Иммунологический тест. Он основан на обнаружении антител при реакции иммунной системы на бактерии хеликобактер пилори.
  3. Быстрый урезанный. Исследование частицы ткани на специальном индикаторе.
  4. Бактериологический тест. Его точность 100%. Для этого используют специальное оборудование и дорогие реактивы. Исследование длится 7 дней.

Как определить язву желудка, лечение

Испытывая эти симптомы, постоянные боли или дискомфорт, необходимо своевременно обращаться к специалистам и проходить обследование. Это предохранит от возможных серьезных последствий.

Лечение язвы

Во время приступов болезни специалисты прописывают медикаментозное лечение, чтобы снять болевой приступ.

Антибиотики снимают воспаление, убивают вирусы и вредные бактерии. Применяются такие, как пенициллин, тетрациклин, макролиды, производные нитромидазола. А также применяют:

  • Сукральфат для формирования защитного слоя;
  • Биогастрон или вентроксол, которые уменьшают время восстановления слоя оболочки;
  • Де-нол, специализируются на уничтожении бактерий хеликобактер пилори;
  • Энтростил помогает восстановлению слизистой на клеточном уровне.

Язва обычно образуется при повышенном образовании желудочного секрета. Поэтому дополнительно используют препараты:

  1. Антациды – снижают агрессивное влияние кислоты;
  2. Блокаторы протонной помпы – блокируют повышенное производство кислоты;
  3. Блокаторы Н-12 увеличивают производство желудочного секрета с низким количеством кислоты;
  4. Гастроцепин – уменьшает чувство сухости во рту и устраняет болевой синдром;
  5. Сайтотек.

Лечение язвы в стадии обострения может быть до двух месяцев, в зависимости от состояния запущенности и размера очага поражения. Можно еще принимать:

  • спазмолитики (но-шпа, дротаверин). Они снимают симптомы спазм и сильные боли;
  • прокинетики (мотилиум, итоприд). Они нормализуют работу желудка и качественную переработку пищи;
  • антидепрессанты пьют при необходимости.

Диета и народные средства

Рекомендованная диета – это сбалансированное питание. Энергетическая ценность блюд в сутки должна составлять не менее 3 тыс. единиц. Промежуток должен составлять не более 3 часов между приемами пищи.

Пищу принимать в теплом виде, не горячую и не холодную. Воды или жидкости выпивать, если нет противопоказаний, до 2 литров в день.

За один раз съедать небольшое количество еды примерно объему, поместившимуся в ладошах. Ограничить потребления соли, алкоголя. Категорически не рекомендуется:

  • Бульоны после первого кипячения. Эту воду вылить, а готовить на второй воде.
  • Жирное мясо, сало, рыбу и икру.
  • Молочные продукты кислого вкуса. Жирная сметана, кефир, продукты кефирного производства – айран, молоко кобылы – кумыс. Ограничить печеные изделия из них.
  • Грибы всех сортов. Это тяжелый компонент для переваривания желудком.
  • Овощи, у которых клетчатка трудно переваривается (капуста, редька редис, фасоль, брюква).

Растения кислого вкуса – щавель, ревень, которые повышают секрецию желудочного сока. Чем можно питаться:

  1. хлеб из белой муки через сутки после выпечки;
  2. изделия из пресного теста – с начинкой из рыбы, сладкими яблоками, нежирным мясом;
  3. сухарики, печенье, бисквиты из пресного теста;
  4. первое из постного мяса говядины, курятины на вторичном бульоне;
  5. тушеную и запеченную крольчатину, индейку, курятину, говядину без корочки;
  6. молочные супы с рисовой крупой или макаронными изделиями;
  7. нежирные сорта рыбы, преимущественно речная, приготовленная в виде котлет;
  8. разваренные каши и макароны;
  9. цельное молоко, сливки, творог нежирных и некислых сортов, ряженка, йогурт без вкусовых добавок;
  10. несоленое масло сливочного происхождения, рафинированное растительное масло;
  11. мед ежедневно съедать по 1–2 столовых ложки в день, он способен нейтрализовать действия кислоты;
  12. капусту употреблять нельзя, а капустный сок имеет свойства заживлять язвы.

Народная медицина предлагает такие рецепты:

  • Яичный белок одного сырого свежего яйца взбить с 25 г сахара или сахарной пудрой, добавить 25 мл оливкового масла, перемешать до сметанообразной кашицы. Принимать натощак в размере столовой ложки в течение 10 дней.
  • Бальзам против язвы. Смешать по 100 мл следующих компонентов: новокаин 1%, винилин, сок алоэ и масло облепихи, альмагель, мед. Смесь пить 6 раз в день по 15 мл за 10 минут до еды.
  • Масло на цветках календулы. Взять 30 г цветков и 1/2 стакана рафинированного масла (лучше оливкового). Настоять две недели. Употребляют две недели по одной чайной ложке за 10 минут до еды. Не рекомендуется людям с заболеваниями сердца.

Чтобы вылечить язвенную болезнь требуется много времени, терпения и соблюдения всех рекомендаций специалистов. Регулярно проводить полные обследования. При правильном питании, проведении регулярных профилактических мер, возможно, полное заживление язвенных образований. Поддерживать такой образ жизни необходимо всю жизнь, так как при нарушениях болезнь может вернуться.

Подробно о гастрите и язве желудка узнаете из видеоматериала:

https://www..com/watch?v=-85LXGqy8L8

Источник: https://proctologys.ru/organy-zhkt/kak-opredelit-yazvu-zheludka-metody-sovremennoy-diagnostiki/

Как понять, что у тебя язва желудка? Как распознать симптомы язвы желудка – Новая медицина

Как обнаружить язву желудка

Диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки производится одними и теми же способами.

Язвенная болезнь желудка и кишки должна быть дифференцирована с раком, гиперпаратиреозом, синдромом Золлингера-Эллисона (опухолевый процесс в поджелудочной), симптоматическими язвами.

Для диагностики первостепенным исследованием является ЭГДС, которое помогает выявить расположение и стадию язвы у 95% обследуемых. Оно позволяет поставить диагноз, определить наличие осложнений и одновременно провести исследование или лечение – биопсию и гемостаз.

Второй по эффективности способ исследования – рентгенография. Он выявляет язву в 70% случаев и применяется, если эндоскопия невозможна, либо для диагностики осложнений – появления рубцов или пенетрации язвы в иные органы/ткани. Двойной контраст помогает различить дефект достаточно четко – это контрастное пятно на слизистой, к которому сходятся ее складочки.

Большую роль в диагностике играют тесты на выявление Helicobacter pylori, среди них:

  • дыхательный тест;
  • исследование биоптатов;
  • ПЦР;
  • ИФА.

Среди вспомогательных исследований применяют УЗИ, чтобы выявить патологию печени (иногда наблюдается у пациентов с язвами), электрогастрографию, анализ кала на кровь, pH-метрию, антродуоденальную манометрию. Исследование крови поможет обнаружить анемию, которая имеет место при внутреннем кровотечении.

Осложнения

Осложнения язвенной болезни проявляются раком, кровотечениями, перфорацией (ограниченной и свободной), стенозом выходного отдела, рецидивами.

Кровотечение – самое распространенное осложнение язвы. Кровь можно наблюдать визуально во время рвоты (свежую и алую или коричневатую и густую) и в стуле (еще стул может быть темным, похожим на деготь). Помимо выделений наблюдаются общие симптомы – потливость, слабость, обмороки, жажда, являющиеся признаками потери крови.

Ограниченная перфорация возникает, когда адгезия препятствует подтеканию содержимого в брюшину. Чаще всего такое возможно при поражении желудка. Она также может переходить в 12-перстную кишку и проникать в другие органы.

[stextbox id=’info’]

Боль при ней сильная, постоянная, распространяется в спину и другие области за пределами брюшины, ее интенсивность меняется в зависимости от того, в каком положении находится человек. Чтобы подтвердить диагноз, проводятся КТ и МРТ.

[/stextbox]

После диагностического этапа врачи приступают к консервативному лечению. Если оно не дает результата – переходят к хирургическому.

Свободная перфорация не ограничивается адгезией и характерная для случаев, когда язва располагается на передней стенке 12-перстной кишки. Для нее характерна серьезная болезненность – боль внезапная, распространяется дальше эпицентра, отдается в плечи, не позволяет двигаться и глубоко дышать. Пальпация болезненная. Возможно развитие шока – повышение давления, пульса.

Для постановки диагноза проводится КТ или рентген. Признаком перфорации является наличие воздуха в брюшине или под диафрагмой (однако его отсутствие не становится фактором, по которому диагноз будет отвергнут).

[attention type=green]

Рентген проводится в вертикальном положении, если это возможно. В данном случае проблема решается только операбельным путем. Чем быстрее это будет выполнено, тем лучше прогноз.

[/attention]

Откладывание операции приводит к негативным последствиям и плохому прогнозу.

Сужение выходного отдела желудка провоцируется воспалением, рубцовыми образованиями и спазмами. Для него характерна обильная рвота, которая возникает примерно спустя 5-6 часов после последнего приема пищи. Процесс сопровождается потерей аппетита, вздутием, падением веса.

https://www.youtube.com/watch?v=jf-Ku0cG9_I

Чтобы подтвердить стеноз, необходимо провести аспирацию содержимого желудка или произвести физикальный осмотр. Осмотр проводится более чем через 6 часов после ужина. На стеноз указывают шум плеска и наличие в желудке более 200 грамм воды и пищи. Чтобы определить местонахождение язвы и степень ее развития, используют эндоскопию или рентгенографию.

Лечение заключается в снятии отека и спазма и восстановлении электролитного баланса в организме после регулярного обезвоживания из-за рвоты. Обструкция проходит через 2-5 дней. Если она продолжалась длительное время, возможно формирование рубцов, которые ликвидируются эндоскопически.

Рецидивы язвенной болезни возникают в трех случаях – при недостаточном лечении H. pylori, курении или регулярном использовании НПВС.

В малом количестве случаев причиной становится синдром Золлингера-Эллисона, с устранения которого нужно начинать лечение. При успешной терапии H.

[stextbox id=’alert’]

Pylori вероятность возникновения рецидива в течение 3-х лет составляет менее 10%, при недостаточной – более 50%. В случае рецидива в первую очередь проводится анализ на эту бактерию, после чего курс лечения повторяется.

[/stextbox]

Рак желудка у зараженных H. Pylori больных встречается до 6 раз чаще. Если язва вызвана другими предпосылками, риск возникновения раковой опухоли не повышается.

Лечение

Лечение язвенной болезни преследует несколько целей – лечение инфекции, снижение выработки кислоты, купирование воспалительного процесса и заживление повреждений слизистой оболочки для достижения ремиссии без последующих обострений.

Лечение производится амбулаторно или в стационаре. Показаниями к стационарному лечению становится тяжелая клиническая картина, хеликобактериоз, не поддающийся эрадикации, тяжелая наследственность или наличие сопутствующего заболевания. Стационарное лечение длится 10-30 дней в зависимости от расположения повреждений.

Эрадикация производится схемами на 7 или 10-14 дней. С этой целью назначается целый ряд препаратов, которые принимаются одновременно. После окончания первой фазы лечение продолжается 5-7 недель в зависимости от типа язвы и также включает прием препаратов. В лечении соблюдаются несколько правил:

  • одна и та же схема не используется несколько раз;
  • если лечение не удалось, значит бактерия приобрела устойчивость к одному из компонентов;
  • если две разные схемы не дали результатов – определяется чувствительность ко всем возможным антибиотикам;
  • при рецидиве выбирается более эффективная схема (рецидивом считается появление язвы через год).

Снижение кислотности производится при помощи медикаментозных средств. Среди них в том числе применяются препараты, защищающие внутреннюю поверхность желудка от негативного влияния кислоты.

Лечение язвенной болезни желудка считается эффективным, если язва через 4-8 недель зарубцевалась, болевой синдром ушел, в анализах больше нет H.pylori.

Чтобы ускорить лечение и свести к минимуму рецидивы, необходимо отказаться от алкоголя, курения, и продуктов питания, которые вызывают боль.

[attention type=yellow]

Современная терапия медикаментозными препаратами сводит к минимуму случаи хирургических вмешательств, однако в запущенных осложненных случаях (перфорация, стеноз, регулярные кровотечения) лекарственного лечения недостаточно.

[/attention]

В зависимости от типа язвы могут применяться высокоселективная ваготомия, антрумэктомия, субтотальная, парциальная гастрэктомия и другие операции.

Подробности об операции, восстановительном периоде и последствиях можно получить на консультации с врачом клиники НИАРМЕДИК.

Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/gastroenterologiya/yazvennaya-bolezn/

Язвенная болезнь и воспаление желудка: причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки по-прежнему остается очень распространенным заболеванием.

После того как в начале 1980-х был открыт Helicobacter pylori и установлена связь вызванной им инфекции с развитием язвенной болезни, подход к лечению этого заболевания в корне изменился.

Но, несмотря на важность инфекции, вызванной Helicobacter pylori, основную роль в развитии язвенной болезни по-прежнему отводят избытку соляной кислоте в желудке. Утверждение «нет кислоты — нет язвы» остается принципиально верным.

К основным факторам риска язвенной болезни относят постоянный прием нестероидных противовоспалительных средств (в частности, аспирина), инфицирование Helicobacter pylori и курение. 

Жалобы

Самый частая жалоба — боль в животе. Боль возникает в середине живота («под ложечкой»), никуда, как правило, не отдает. При язве двенадцатиперстной кишки боль обычно возникает через 2—3 часа после еды и проходит после приема пищи или антацидов.

Часто больные просыпаются от боли спустя несколько часов после засыпания. Считается, что при язве желудка боль, напротив, усиливается после еды, хотя этот признак не позволяет с уверенностью отличить язву желудка от язвы двенадцатиперстной кишки.

Кроме того, большинство больных, особенно с язвой желудка, жалуются на тошноту и рвоту. 

Нередко, однако, язвенная болезнь протекает бессимптомно.

[stextbox id=’warning’]

Кроме того, уменьшение боли еще не означает, что лечение подействовало, так как она может сохраняться, несмотря на заживление язвы, или уменьшаться, хотя язва не зарубцевалась.

[/stextbox]

Первым проявлением язвенной болезни может стать и перфорация (разрыв стенки) или кровотечение, особенно у тех, кто принимает нестероидные противовоспалительные средства. 

Источник: https://nomedicina.ru/kak-ponyat-chto-u-tebya-yazva-zheludka-kak-raspoznat-simptomy-yazvy-zheludka.html

103-Help.Ru
Добавить комментарий