Исходы хронического гастрита

Хронический гастрит

Исходы хронического гастрита
Диагноз гастрит – диагноз морфологический, то есть он может считаться правомочным после оценки гастробиоптатов специалистом – патологоанатомом.

В соответствии с требованиями Сиднейской системы, для того чтобы правильно интерпретировать состояние слизистой оболочки желудка, необходимо минимум пять биоптатов: 2 – из антрального отдела на расстоянии 2–3 см от привратника по большой и малой кривизне, 2 – из тела желудка на расстоянии 8 см от кардии по большой и малой кривизне, 1 – из угла желудка.

«Клинический» диагноз гастрита, т.е. диагноз без морфологического исследования гастробиоптатов практически не имеет смысла. Жалобы, а это, как правило, симптомы диспепсии, которые заставляют больного обратиться к врачу, носят функциональный характер и не обусловлены теми морфологическими изменениями, которые составляют суть гастрита.

Изменения, обнаруживаемые при эзофагогастродуоденоскопии (например, гиперемия слизистой оболочки), являются субъективными и лишь косвенным образом могут свидетельствовать о наличии гастрита, в особенности о степени его прогрессирования.

В случае жалоб на боли и дискомфорт в эпигастральной области и при отсутствии изъязвления при эндоскопии и для врача, и для пациента удобен синдромный диагноз функциональной диспепсии.

Такой подход позволяет врачу применить весь возможный арсенал лекарственных средств и курортных факторов и установить доверительные отношения с больным, объясняя природу его недуга функциональными причинами.

Установлены критерии диагноза функциональной диспепсии (Римские критерии II). Врач вправе поставить этот диагноз при:

• наличии постоянной или повторяющейся диспепсии (боли и дискомфорт в эпигастральной области) по крайней мере в течение 12 недель (не обязятельно последовательных) в течение последних 12 месяцев;

• отсутствии органического заболевания (в том числе и по результатам эзофагогастродуоденоскопии), которое бы объясняло наличие перечисленных симптомов;

• отсутствии облегчения симптомов после дефекации и отсутствии их связи с изменением частоты и характера стула (то есть, исключен синдром раздраженной кишки).

В зависимости от преобладающего симптома выделяют варианты функциональной диспепсии: в том случае, если ведущим симптомом выступает боль в эпигастральной области, говорят о язвенноподобном варианте; если доминирующим симптомом служит дискомфорт – чувство переполнения в эпигастрии, раннее насыщение, вздутие живота, тошнота – о дискинетическом варианте; промежуточное состояние назвали неспецифическим вариантом.

Представления о патогенезе функциональной диспепсии все еще складываются.

[attention type=yellow]

При установлении этого диагноза должны быть исключены органические заболевания – язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, опухоли, заболевания панкреато–билиарной зоны и прием лекарств, например НПВП.

[/attention]

Однако диагнозу функциональной диспепсии не противоречит наличие хронического гастрита, ассоциированного с инфекцией H.pylori. Значение присущих гастриту морфологических изменений для функциональной диспепсии практически не известно.

По данным европейских авторов (для популяций с невысоким распространением H.pylori), инфекция H.pylori обнаруживается в 30–70% случаев функциональной диспепсии. Мета–анализ D. Armstrong (1996) продемонстрировал, что H.pylori чаще встречается у больных с диспепсией, чем в среднем в популяции.

Отсутствие полных представлений о патогенезе функциональной диспепсии, особенности больных (в том числе психологические) делают лечение этого синдрома непростой задачей.

Антацидные препараты (Алмагель) в повседневной практике применяются, как терапия первой линии при функциональной диспепсии.

Антациды хорошо знакомы пациентам и врачам, известна безопасность их использования, поэтому эта группа препаратов всегда находит применение при функциональной диспепсии.

Многие больные начинают прием антацидов еще до консультации врача и будут возвращаться к нему в дальнейшем, в том числе благодаря безрецептурному отпуску.

Блокаторы Н2–рецепторов гистамина – группа лекарственных препаратов, которую чаще всего применяют в лечении функциональной диспепсии. Результаты клинических исследований противоречивы.

Некоторые авторы считают, что положительный результат от антагонистов Н2–рецепторов гистамина в ряде клинических испытаний получен благодаря группе больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, которые были вовлечены в эти испытания из–за несовершенства критериев отбора больных.

Однако мета–анализ G. Dobrilla и соавт. (1989) показал, что при применении блокаторов Н2–рецепторов гистамина терапевтический эффект на 20% лучше по сравнению с плацебо.

Существует мнение, что при функциональной диспепсии эффективной может оказаться высокая доза антагонистов Н2–рецепторов гистамина, но для подтверждения этого мнения необходимы серьезные клинические работы.

Ингибиторы протонной помпы практически не применялись при функциональной диспепсии. Недавно завершенное серьезное клиническое исследование с высокой статистической достоверностью продемонстрировало хороший эффект омепразола при функциональной диспепсии (табл.

[attention type=red]

4), причем лучший результат был получен в группе больных с язвенноподобным вариантом синдрома по сравнению с дискинетическим. В исследовании OCAY монотерапия омепразолом оказалась так же эффективна в купировании симптомов диспепсии, как и эрадикационная терапия инфекции H.pylori.

[/attention]

Противоречивые результаты получены при проведении эрадикационной терапии инфекции H.pylori при функциональной диспепсии: некоторые исследования показали улучшение клинической симптоматики после уничтожения H.pylori, некоторые исследования не получили заметного положительного эффекта после эрадикации (табл. 5). Исследование J. Gillvary и соавт. (1997) выделяется из ряда таких работ, так как в качестве эрадикационной схемы использовали классическую тройную терапию с субцитратом коллоидного висмута (табл. 6). Маастрихтский консенсус–II поставил точку в этой дискуссии и назвал функциональную диспепсию в качестве показания к эрадикационной терапии на основании следующих положений: эрадикация H.pylori является приемлемым выбором в тактике лечения функциональной диспепсии; у некоторой части больных эрадикация H.pylori приводит к длительному улучшению самочувствия. Таким образом, этиотропное для хронического геликобактерного гастрита лечение помогает не всем больным функциональной диспепсией, что свидетельствует об отсутствии тождественности этих заболеваний и о неоднородности больных функциональной диспепсией. Вероятно, воспалительные изменения слизистой оболочки желудка не являются основной причиной диспептических симптомов.

Негеликобактерные гастриты

Источник: http://www.fesmu.ru/www2/poltxt/u0011/gastro1/sl6/resum6a.htm

Возможные осложнения острого и хронического гастрита

Исходы хронического гастрита

Понятие гастрит настолько распространено и привычно, что люди не придают ему значения. Болезнь, и правда, встречается часто, и если острый гастрит не заметить трудно, то большинство хронических форм вначале протекают бессимптомно.

Коварство болезни заключается в ее осложнениях, которые развиваются постепенно и не всегда успешно лечатся. Предлагаем поговорить о возможных осложнениях гастрита, и о том, как их избежать.

Гастрит острый и его последствия

Острый гастрит возникает и у детей, и у взрослых. Имеет яркую клинику – пациент жалуется на тошноту, рвоту, диарею, его мучают боли в эпигастрии, повышается температура. Течение болезни бурное, но острый период через 2 – 3 дня заканчивается.

В период восстановления очень важно соблюдать диету, не злоупотреблять раздражающими продуктами, так как слизистая желудка еще воспалена и не способна полноценно функционировать.

Если вы игнорируете рекомендации по диете, успокаивая себя тем, что « изголодались» за острый период, болезнь может не только вернуться, но и осложниться.

Самым частым осложнением острого гастрита является переход в хроническую форму. Если острое заболевание протекало бурно, для регенерации слизистой требуется 2 – 3 недели. В этот период времени рекомендована щадящая диета, которая способствует восстановлению воспаленного органа.

Основные ошибки пациентов в этой ситуации — нарушения рациона, которые в одинаковой степени касаются всех возрастных групп.

Взрослые возвращаются к любимому горячему кофе и чаю, жареным блюдам и специям, а дети страдают от гипертрофированной заботы родителей, которые стараются как можно обильнее накормить ребенка, потому что он ослаблен после болезни.

В результате слабая слизистая не успевает регенерироваться, воспаление из острого переходит в хроническое.

Важно! Если рекомендации по диете выполняются, острый гастрит проходит бесследно.

Осложнения острого гастрита редких форм

Опасны в отношении осложнений острый коррозивный гастрит, который возникает в результате попадания в желудок кислот, щелочей или ядов и острый флегмонозный гастрит, обусловленный бактериальным вторжением в стенки желудка.

  1. Острый коррозивный процесс протекает тяжело, может привести к ожогам слизистой рта, пищевода, желудка. Прогноз заболевания серьезный и полностью зависит от концентрации ядовитых веществ и от того, насколько рано было начато лечение. В легких случаях слизистая оболочка полностью восстанавливается, в тяжелых – образуются тяжелые рубцовые изменения. Иногда при остром коррозивном гастрите встречается перфорация пищевода или желудка, которая приводит к кровотечениям и перитониту.
  2. Флегмона желудка или флегмонозный гастрит встречается очень редко, но протекает очень тяжело. В процессе болезни формируется абсцесс на стенке, который может привести к перитониту, сепсису. Лечат болезнь хирургическим путем с последующим назначением антибактериальных препаратов.

Осложнения хронического гастрита

Разнообразие форм хронического воспаления желудка обуславливает большое количество осложнений. Здесь имеет значение кислотность желудочного сока, которая может быть повышенной, нормальной или сниженной.

Осложнения при сниженной секреторной функции следующие:

Нарушения пищеварения. Недостаток ферментов и соляной кислоты приводит к тому, что питательные вещества усваиваются частично, организм недополучает витамины, микроэлементы даже при полноценном рационе.

  1. Кишечные дисфункции. Если соляной кислоты в желудке недостаточно, угнетается ее антисептическая способность, которая защищает пищеварительную систему от вторжения микробов. При проникновении болезнетворных агентов в кишечник нарушается микрофлора, развивается дисбактериоз.
  2. Общая интоксикация. При пониженной секреции она развивается вследствие неполного усвоения белковых субстанций и накоплению токсичных продуктов, образованных при их распаде. В результате снижаются защитные функции организма.
  3. Дефицитные анемии. В связи с неполноценным усваиванием питательных компонентов при длительном течении болезни изменяется состав крови. Чаще всего – это В 12-дефицитная анемия, которая требует длительного лечения.
  4. Атрофические изменения. Дефицит секреции приводит к постепенному снижению деятельности париетальных и главных клеток. В желудке появляются атрофированные участки, на которых клетки отмирают и не обновляются. В результате хронический гастрит становиться атрофическим, который очень опасен в отношении онкологических болезней желудка.

Возможные осложнения гастрита с повышенной секрецией

Повышенная секреция в желудке при длительном течении способна приводить к следующим заболеваниям:

  1. Переход гастрита в эрозивную форму. В результате раздражающего действия большого количества кислоты, неправильного лечения и дефектов рациона на слизистой оболочке желудка возникают небольшие ранки – эрозии, которые бывают единичными и множественными.
  2. Язвенная болезнь. Это очаговое ярко выраженное повреждение стенки желудка, которое требует серьезного лечения.

И эрозии и язвы могут приводить к внутренним кровотечениям, также язва может перфорироваться в брюшную полость, что приводит к перитониту и сепсису. И эрозивный гастрит, и язвенная болезнь способны к малигнизации клеток – перерождению их в злокачественные.

Другие осложнения

Неразумно воспринимать болезни желудка обособленно: пищеварение сложный процесс, тесно связанный с деятельностью других органов.

При длительном воспалении желудка даже при нормальной секреции нарушается работа всех органов пищеварительного тракта.

Могут развиваться следующие патологии:

  • в пищеводе — эзофагиты, рефлюксная болезнь;
  • в поджелудочной железе – панкреатит;
  • в желчном пузыре – дискинезия, холециститы;
  • в печени – стеатозы, гепатиты;
  • в кишечнике – колиты, дисбактериозы.

Сформировать привычку здорового питания не так сложно, как кажется на первый взгляд. Диетическое питание при гастрите – это не только каши и отварная рыба, рацион можно составить интересно и полноценно. Нормализуйте режим, больше отдыхайте, избегайте стрессов, и тогда избежать осложнений болезни удастся без труда.

В заключении посмотрите полезное видео с ответом на вопрос – можно ли вылечить гастрит навсегда:

Источник: https://MedBrat.online/zheludok/gastrit/oslozhneniya-ostrogo-i-hronicheskogo-gastrita.html

Гастрит хронический — почему начинается, как выявить, как лечить

Исходы хронического гастрита

Хронический гастрит — это хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, обязательно подтвержденное морфологически (с помощью биопсии). Болезнь протекает со структурной перестройкой слизистой оболочки и нарушением её функций.

Изменения слизистой оболочки, характерные для хронического гастрита, при скрининговых обследованиях находят у 80% взрослых, но из тех, у кого они обнаружены, только 40% когда-либо обращались к врачу с жалобами1.

Классификация гастритов

По механизму возникновения и расположению основных изменений слизистой оболочки выделяют:

  1. гастрит типа А — аутоиммунное воспаление преимущественно тела желудка;
  2. гастрит типа В — бактериальное воспаление антральной (выходной) части желудка, чаще всего вследствие хеликобактерной инфекции;
  3. гастрит типа С — реактивное воспаление из-за заброса желчи в желудок или применения лекарств, чаще всего нестероидных противовоспалительных средств.

Также возможны смешанные формы (например, сочетание гастритов А и В).

По изменению слизистой оболочки выделяют:

  1. неатрофический гастрит;
  2. атрофический аутоиммунный гастрит;
  3. атрофический мультифокальный;
  4. особые формы гастрита: a. химический; b. радиационный; c. лимфоцитарный; d. гранулематозный; e. эозинофильный; f. другой инфекционный (вызванный грибками, бактериями за исключением хеликобактерии, паразитами);

    g. гигантский гипертрофический.

По состоянию секреции (выработки соляной кислоты и пищеварительных ферментов) гастрит может быть с сохраненной секреторной функцией и со сниженной секреторной функцией.

Причины хронического гастрита

Самая частая причина хронического гастрита — хеликобактерная инфекция. Helicobaсter pylori — это кислотоустойчивая бактерия, которая селится на слизистой оболочке желудка.

Микроорганизм выделяет биологически активные вещества, которые защищают его от воздействия кислоты и пищеварительных ферментов. Действуя на слизистую, эти вещества вызывают воспаление. Длительное заражение H.

pylori заканчивается либо пептической язвой (если в ответ на инфекцию синтез кислоты возрастает), либо атрофией слизистой оболочки, метаплазией (трансформацией) клеток и образованием злокачественной опухоли.

[attention type=green]

Следующая по частоте причина — бесконтрольное употребление нестероидных противовоспалительных средств (лекарств от различного вида болей и температуры). Они нарушают восстановление клеток слизистой оболочки, что делает ее более подверженной разрушающему воздействию соляной кислоты.

[/attention]

Рефлюкс-гастрит (вызванный забросом желчи) занимает до 15% в структуре патологии2. Из-за нарушения нормальной моторики ЖКТ давление в двенадцатиперстной кишке повышается. Её содержимое, в том числе желчь и пищеварительные ферменты, забрасываются в желудок, повреждая слизистую.

Аутоиммунные процессы также могут стать причиной гастрита. Из-за сбоя в работе иммунитета организм начинает воспринимать клетки слизистой оболочки желудка как чужеродные.

Боль и дискомфорт в животе — основные жалобы при хроническом гастрите

Кроме того, хронический гастрит может возникать на фоне тяжелой патологии сердца (из-за недостаточного снабжения слизистой кислородом и питательными веществами нарушается её восстановление) или почек (из-за интоксикации организма продуктами обмена веществ).

Симптомы хронического гастрита

Тяжесть симптомов гастрита не зависит от выраженности изменений слизистой оболочки, у многих пациентов он протекает бессимптомно.

Основная жалоба пациентов — диспепсия: боль и тяжесть в верхней части живота, отрыжка (воздухом, кислым, тухлым), тошнота. Неприятные симптомы четко связаны с едой: возникают натощак, сразу после приема пищи или через час-два после еды. Это зависит от того, в каком именно отделе желудка поражена слизистая.

При хеликобактерной инфекции, сочетающейся с повышенным кислотообразованием, может нарушиться стул, причем возможны и запоры, и поносы. Учащенная дефекация характерна и для эозинофильных (аллергических гастритов).

Кроме симптомов со стороны ЖКТ, при хронических гастритах нередки жалобы на общую слабость, раздражительность, повышенную утомляемость, склонность к пониженному артериальному давлению.

При длительном течении болезни могут появиться признаки анемии: бледность, ломкость волос и ногтей, головокружение, тахикардия, снижение содержания гемоглобина в крови.

Это связано с нарушением усвоения железа или витаминов В12 на фоне атрофии слизистой оболочки.

Диагностика хронического гастрита

Фиброгастроскопия с биопсией необходимы для диагностики хронического гастрита

С точки зрения современной медицины хронический гастрит — морфологический диагноз. То есть его необходимо подтвердить результатами гистологического исследования — изучения строения слизистой оболочки желудка под микроскопом.

Поэтому основной метод диагностики хронического гастрита — фиброгастроскопия.

При этом исследовании врач может не только визуально оценить состояние слизистой желудка, зафиксировав признаки воспаления, но и взять биопсию — частички слизистой оболочки для дальнейшего исследования.

Чтобы выявить причину воспаления, проводят исследование на хеликобактерную инфекцию.

[attention type=yellow]

Для этого делают дыхательные тесты, либо назначают анализ кала на наличие антигена (специфического именно для этой бактерии комплекса белков), либо исследование крови на антитела к хеликобактер пилори.

[/attention]

Для доказательства инфицирования достаточно одного положительного результата. Для того, чтобы подтвердить отсутствие инфекции, нужны два отрицательных результата, полученных разными методами (так как ни один из тестов не обладает 100% чувствительностью).

Для исключения аутоиммунного гастрита делают анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка.

Если по каким-то причинам сделать биопсию и гистологическое исследование невозможно, для оценки состояния желудка используют комплекс биохимических исследований гастропанель.

Для этого определяют содержание в крови биологически активных веществ, которые синтезируются слизистой оболочкой желудка: гастрина-17, сывороточного пепсиногена-I и II.

При атрофических изменениях содержание этих веществ в крови резко меняется.

Чтобы оценить кислотообразующую функцию желудка, проводят внутрижелудочную рН-метрию: с помощью специального зонда измеряют уровень кислотности.

Традиционные общий и биохимический анализ крови для диагностики хронического гастрита малоэффективны и могут быть полезны только для выявления анемии, связанной с нарушением усвоения железа или витамина В12 при атрофическом гастрите.

Лечение хронического гастрита

Лечение гастрита всегда комплексное. Пациентам назначают диету: стол №1 или 2 по Певзнеру (в зависимости от сохранения секреторной функции желудка).

Если у пациента выявлена хеликобактерная инфекция, ему назначают препараты из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП) и два антибактериальных средства.

ИПП снижают кислотность желудочного содержимого, делая бактерию более уязвимой, а комплекс из двух (а иногда и трех) антибиотиков необходим, так как она крайне устойчива к лекарственному воздействию. Подобную терапию проводят в течение 1-2 недель, после чего повторяют тесты на хеликобактер пилори.

[attention type=red]

Если по каким-то причинам ингибиторы протонной помпы рекомендовать нельзя, для этих целей назначают препараты из группы Н2-блокаторов (ранитидин, фамотидин).

[/attention]

Чтобы стимулировать восстановление слизистой оболочки, назначают гастропротекторы на основе ребамипида (ребагит).

Он улучшает кровообращение в слизистой оболочке, способствует регенерации её клеток, уменьшает активность воспаления. Кроме того, ребамипид улучшает эффективность эрадикации (уничтожения) хеликобактерии.

Препарат действует на всей протяженности желудочно-кишечного тракта и на любом из трёх структурных уровней слизистой.

Для уменьшения чувства тяжести и переполнения желудка, снижения частоты рефлюкса назначают прокинетики (итоприд). Эти препараты нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта. При рефлюкс-гастрите снизить повреждающее влияние желчи помогают препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан).

Прогноз и профилактика хронического гастрита

Сам по себе хронический гастрит жизни не угрожает. Но при длительном течении он может трансформироваться в язвенную болезнь, у которой есть опасные осложнения.

Другое направление его трансформации — атрофические изменения слизистой оболочки. Атрофированная слизистая неспособна выполнять свои функции, из-за чего нарушается усвоение железа, кальция, некоторых витаминов. Это сильно ухудшает состояние пациентов.

Кроме того, атрофия слизистой оболочки желудка в несколько десятков раз повышает вероятность развития злокачественного новообразования.

Поэтому пациентам с диагностированным атрофическим гастритом нужно раз в 5 лет проходить эндоскопическое исследование с биопсией слизистой оболочки.

Специфической профилактики хронического гастрита не существует. Снизить вероятность его возникновения помогают здоровое питание, отказ от алкоголя, курения (никотин сужает сосуды, в том числе ЖКТ, что нарушает восстановление слизистой).

 

1 Рапопорт С.И. Гастриты (Пособие для врачей) — М. ИД «Медпрактика-М», 2010.

Чем опасен гастрит и его последствия с осложнениями

Исходы хронического гастрита

Не так опасен гастрит, как его последствия. С этим утверждением согласится любой врач-гастроэнтеролог.

Первые симптомы острого воспаления слизистой оболочки желудка: изжога, рвота, расстройство стула, приступы боли, — снять нетрудно.

Но само воспаление, если его не вылечить вовремя, грозит серьёзными осложнениями вплоть до летального исхода. Рассмотрим логику развития гастрита и его осложнений.

Развитие патологий при гастрите

Поражение слизистой желудка может иметь разные последствия. Они зависят от этиологии заболевания (повышенная или пониженная кислотность его провоцирует), а также от стадии болезни: начальная (острая) или запущенная хроническая форма.

Острая форма

Для начальной стадии гастрита характерны как лёгкие, так и тяжёлые виды болезни.

  • Катаральный гастрит, когда в органы пищеварения случайно или регулярно попадает раздражающее вещество. Оно вызывает поверхностное воспаление слизистой оболочки. Если воспалительный процесс быстро купировать промыванием желудка, провести необходимую терапию, слизистая может полностью восстановиться.
  • Некротический гастрит возникает после отравления резко агрессивным веществом, поражает вглубь все слои эпигастрия и вызывает перитонит – воспаление брюшины с общей интоксикацией организма. Даже после успешного лечения на слизистой оболочке остаются рубцы, они вызывают стеноз (сужение желудка) с нарушением проходимости пищи и сильным болевым синдромом.

Хроническая форма

Если не лечить гастрит на начальной стадии, воспаление слизистой перейдёт в хроническую форму, все разновидности которой для организма представляют опасность.

  • Атрофический гастрит — перерождение слизистой оболочки. Оно сопровождается уменьшением количества желёз, вырабатывающих желудочный сок, поэтому заболевание протекает на фоне постепенного понижения кислотности. Изменённые клетки оболочки выделяют слизь, которая защищает стенки эпигастрия от воспаления, но не участвует в пищеварении. Такое состояние способствует развитию рака желудка с бесконтрольным делением перерождённых клеток.
  • При эрозивной форме заболевания (на фоне повышенной кислотности) воспаление развивается вглубь, затрагивает стенки желудка, кровеносные сосуды. Его приступы сопровождаются рвотой цвета кофейной гущи. Без адекватного лечения развитие эрозии заканчивается появлением язвы.
  • При фибринозном типе заболевания очаги воспаления покрываются плёнкой из белка фибрина. Под ней на слизистой оболочке развиваются вглубь и вширь многочисленные эрозии, что грозит появлением гнойных процессов на стенках желудка, общим заражением крови.
  • Флегмонозный гастрит – следствие бактериальной инфекции, проникшей под воспалённую слизистую оболочку. На стенках эпигастрия образуются гнойные язвы, заражение переходит на брюшину — развивается перитонит. Быстрое прогрессирование болезни представляет угрозу для жизни.

Вопреки распространённому мнению гастрит не является безобидным заболеванием, которое можно самостоятельно диагностировать и вылечить. Даже для врача гастроэнтеролога диагностика этой болезни представляет сложность.

Необходимо сделать анализы крови, кала, слизистых выделений желудка, выполнить тест на наличие бактерии Helicobacter pylori, провоцирующей повышение кислотности и воспалительные процессы в органах пищеварения.

Обследование и правильное лечение — единственный способ избежать перехода болезни в стадию хронического гастрита со всеми его осложнениями.

Последствия хронического гастрита

Самые распространённые осложнения гастрита – это, во-первых, стойкое расстройство пищеварения, и во-вторых, особо тяжёлые заболевания, которые он провоцирует.

Расстройство работы желудочно-кишечного тракта

Чаще всего при воспалительных процессах в эпигастрии наблюдаются такие признаки расстройства ЖКТ:

  • потеря аппетита – её вызывают симптомы болезни: изжога, тошнота, боли в желудке после приёма пищи; они формируют рефлекс неприятия пищи, что приводит к вынужденному голоданию с истощением;
  • обезвоживание организма в результате частой рвоты – так желудок освобождается от пищи, которую не может переварить;
  • дисбактериоз кишечника — развивается вследствие брожения плохо переваренной пищи; угнетение кишечной микрофлоры приводит к метеоризму, запорам, диарее;
  • спазмы стенок эпигастрия – возникают в местах рубцевания воспалительных очагов; они затрудняют продвижение пищи и вызывают сильный болевой синдром.

Какие болезни провоцирует гастрит

Если не лечить воспаление слизистой желудка, оно неизбежно даст осложнение в виде тяжёлой болезни или состояния, представляющего угрозу для жизни.

Перфорация и внутреннее кровотечение

Это состояние связано с образованием сквозного отверстия в стенках желудка и повреждением многочисленных кровеносных сосудов. Медленное выделение крови из мелких сосудов даёт картину постепенного развития анемии. Сильное кровотечение может закончиться геморрагическим шоком с летальным исходом.

Главные симптомы желудочного кровотечения: бледность кожных покровов, рвота с кровью, чёрный кал, резкое падение давления. Патология требует экстренного хирургического вмешательства.

Язвенная болезнь

Причина язвенной болезни – запущенный эрозивный гастрит, при которой не берет даже в армию. Часто её возбудителем является бактерия Helicobacter pylori, продукты жизнедеятельности которой усиливают секрецию желудочного сока. Избыток соляной кислоты запускает механизм самопереваривания стенок эпигастрия.

В местах воспаления они разъедаются кислотой с образованием язвы. Основные признаки болезни: рвота с фрагментами крови, сильные рези в эпигастральной области. При успешной терапии можно добиться рубцевания язвы, но полностью излечить болезнь не удаётся.

Раковая опухоль

Каждый десятый случай онкологического заболевания связан с новообразованиями в желудке.

Причиной злокачественной опухоли может стать перерождение язвы, особенно спровоцированной бактерией Helicobacter pylori. Рак желудка развивается также на фоне атрофического гастрита.

[attention type=green]

Ранняя диагностика (гастроскопия, УЗИ анализы крови, кала, слизи) – залог успешного лечения путём хирургического вмешательства и химиотерапии.

[/attention]

Поэтому своевременное обращение к врачу при явных признаках гастрита – это шанс победить смертельную болезнь, зародившуюся в органах пищеварения.

Панкреатит

Хронический гастрит – предпосылка для развития воспаления в поджелудочной железе. Обе патологии взаимно усиливаются и влияют одна на другую. Приступы панкреатита начинаются с поступлением пищи в желудок.

Боль в левом подреберье, тошнота, рвота, понос — основные симптомы заболевания. Процесс пищеварения и усвоения пищи резко ухудшается, организм теряет силы, наблюдается снижение веса.

Обычно панкреатит становится осложнением хронического гастрита у детей.

Авитаминоз

Воспалительные процессы в желудке сопровождаются нарушением всасывания в кровь извлечённых из пищи витаминов. Особенно остро ощущается нехватка витаминов группы В. Человек становится нервным, раздражительным, снижается иммунитет. Изменяется его внешний вид: волосы становятся ломкими и выпадают, дёсны кровоточат, зубы разрушаются.

Анемия

Малокровие при гастрите развивается по двум причинам.

  1. Вялое желудочное кровотечение. В этом случае развивается железодефицитная анемия, её симптомами являются слабость, утомляемость, головокружение, уровень гемоглобина в анализах крови заметно снижается.
  2. Атрофия слизистой оболочки желудка. При её перерождении не всасывается в кровь витамин В 12, который стимулирует усвоение железа в процессе кроветворения. Появляются симптомы В 12-дефицитной анемии: изменение формулы крови, нарушение чувствительности и согласованности в работе мышц, изменения в психике.

Первые приступы острого гастрита резко ухудшают качество жизни – и это достаточный повод для своевременного обращения к врачу. Запущенная болезнь – мина замедленного действия, которая взрывается самым неожиданным образом. К сожалению, в таких случаях медицина может оказаться бессильной.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник: https://gastrot.ru/gastrit/posledstviya

103-Help.Ru
Добавить комментарий