Антибиотики для желудка

Прием антибиотиков при язвенной болезни желудка

Антибиотики для желудка

Язва или язвенная болезнь желудка – патология, при прогрессировании которой на слизистой оболочке органа начинается воспаление, появляются дефекты (гнойники разной глубины).

Заболевание имеет волнообразное течение: период обострения сменяет ремиссия. Цель лечения – добиться максимально длительной и стойкой ремиссии.

Терапевтический курс при язве комплексный, в большинстве случаев включает прием антибиотиков.

Свойства антибиотиков

Эти препараты имеют природное, синтетическое либо полусинтетическое происхождение. Каждый из них направлен на борьбу с определенными бактериями, поэтому выбирать их самостоятельно пациенту запрещено.

Основные свойства и отличия препаратов антибиотической группы:

  • Антибактериальное и антитоксическое действие.
  • Эффективность даже в малой дозе.
  • Лечебный эффект наступает быстро, сохраняется долго.
  • Негативное влияние на микрофлору кишечника (антибиотики желательно совмещать с поддерживающими защитными средствами).

По каким показаниям прописывают антибиотики при язве

Основное показание – присутствие в организме бактерии Хеликобактер пилори. Это микроорганизм, который живет на слизистой желудка, постепенно разрушает ее и вызывает неприятные осложнения. У 80% пациентов язва развивается под влиянием этого патогена.

ВАЖНО! Если в желудке есть бактерия Хеликобактер, остановить ее разрушительное действие и прекратить размножение смогут только препараты антибиотической группы.

При язвенном поражении желудка редко назначаются антибиотики широкого действия, так как они могут навредить больному органу. У таких препаратов большой перечень противопоказаний, одно из которых – проблемы с желудком. Для лечения язвы доктора прописывают антибиотики узкой направленности, пить их нужно очень осторожно.

Helicobacter pylori

Чем грозит отсутствие лечения при обнаружении бактерии Хеликобактер?

  • Язва желудка будет прогрессировать.
  • Симптоматика обострится.
  • Вероятное осложнение – онкология органа. Имеет крайне неблагоприятный прогноз.

Какие есть противопоказания

Общие противопоказания – период беременности и грудного вскармливания, так как компоненты из состава могут негативно повлиять на ребенка. Также прием запрещен при риске аллергических реакций и личной непереносимости составляющих медикамента. Нельзя пить лекарства при тяжелых нарушениях функционирования печени и почек (недостаточность, злокачественные новообразования).

Эффективность антибиотиков при язве

Основное действие препаратов – нарушение белкового синтеза в клетках бактерии и дальнейшая гибель микроорганизма. В результате заболевание перестает прогрессировать, симптоматика снижается, человеку становится легче, так как наступает ремиссия. Полностью вылечить язву без применения антибиотиков невозможно.

Какие группы подходят для язвы желудка

Антибиотики классифицируются в зависимости от особенностей действия. Одна из первых и самых известных групп – пенициллины. Ранее их использовали для борьбы с такими опасными заболеваниями, как сифилис, сепсис, гангрена, пневмония. Но со временем у многих бактерий и вирусов возникла устойчивость к их действию. Появилась необходимость разрабатывать антибиотики новых групп.

ГруппаОписание
1Бета-лактаныОказывают бактерицидное действие. Сфера использования – инфекции в дыхательной, мочеполовой, пищеварительной системе. Используются также для лечения кожных дефектов.
Дополнительно делится на подгруппы:
1.1Цефалоспорины.Бактерицидное действие. Преимущественное использование – инъекции. Используются в больницах и клиниках. Помогают в борьбе с огромным количеством патологий (менингит, цистит, воспаление костной ткани и другие).
1.2Карбапенемы«Препараты спасения»: помогают, когда остальные группы бессильны. Использование кратковременное, так как развивается стойкость патогенов.
1.3Монобактамы.Убивают энтеробактерную инфекцию.
2МакролидыИспользуются при язве, а также при дерматозе, инфекциях ЛОР-органов, пневмонии.
3ТетрацеклиныБактериостатическое действие направлено на многие штаммы. Недостаток – скапливание в костях, эмали.
4Фторхинолоны«Респираторная» группа.

Действие антибиотиков при язве желудка

Для лечения язвы используют некоторые бета-лактаны и макролиды. Их действие направлено на разрушение стенок бактерий на клеточном уровне. Активные вещества из состава оказывают антибактериальный эффект, угнетают штаммы патогенов. Как результат – уничтожение болезненной микрофлоры.

Как применять антибиотики без хеликобактери

Для всех пациентов обязательна процедура диагностики для выявления на слизистой желудка микроорганизма Хеликобактери. Есть несколько вариаций проведения обследования:

  • эндоскопия – взятие проб со стенок желудка;
  • дыхательные маркеры;
  • исследование антител крови.

При получении отрицательного результата (бактерии не выявлено) – лечение антибиотиками не назначается. В таком случае терапия проходит при использовании спазмолитиков, препаратов висмута, блокаторов гистаминных рецепторов.

Продажа в аптеке

Перечень разрешенных для безрецептурного отпуска медикамента представлен на официальном сайте МинЗдрава. Большинство антибиотиков запрещено продавать без рецепта врача. Такие лекарства нельзя даже выставлять на витрину. Для их покупки фармацевту нужно предоставить бланк, где указаны личные данные, название медпрепарата с указанием дозировки.

С чем принимают, чтоб защитить кишечник

Влияние антибиотиков на кишечную микрофлору

В кишечнике взрослого человека содержится до 2 кг микроорганизмов, которые помогают перерабатывать пищу, создают подходящий кислотно-щелочной баланс, защищают от инфекционных агентов. Антибиотики пагубно воздействуют не только на бактерии, но и на полезные микроорганизмы. Страдает микрофлора органа, может начаться диарея.

Для защиты «хорошей» микрофлоры прописывают пробиотики. Это медикаменты, которые содержат штаммы живых бактерий. Проникая в кишечник, они заселяют его слизистую и начинают активно размножаться. Для улучшения процесса также назначают пребиотики. Эти препараты создадут благоприятную среду для размножения и роста полезных бактерий.

Какие средства помогут защитить или восстановить кишечник

  • Линекс. Препарат безопасен, разрешен для использования детям. Единственное противопоказание – непереносимость лактозы.
  • Аципол. Средство устраняет симптомы дисбактериоза, пищевой аллергии, инфицирования кишечника.
  • Хилак-форте. Форма выпуска – капли. Убирает неприятную симптоматику при сбоях работы пищеварительного тракта после приема антибиотиков (диарея, запоры, газообразование).
  • Энтерол. Безопасный препарат, разрешенный с рождения.

Список антибиотиков при язве

Выбор вещества для лечения зависит от результатов диагностики, общего состояния пациента. При проведении антибактериальной терапии доктор следит за состоянием пациента. При слабом лечебном эффекте либо при появлении симптомов аллергии на препарат, его нужно заменить на новый.

Амоксицилин

Разовая доля в сутки – 500 мг для взрослого человека. Пить утром натощак. Интервал между приемами – 8 часов. Курс лечения от 5 до 14 суток. После устранения симптоматики принимать препарат еще 2-3 дня. В детском возрасте:

  • дети старше 10 лет (вес больше 40 кг) – 250-500 мг в день в зависимости от тяжести протекания;
  • 5-10 лет – 250 мг в день;
  • 2-5 лет – 125 мг;
  • До 2 лет – 20 мг на 1 кг веса;

Дозировку подбирает лечащий врач. Она может быть увеличена или уменьшена.
Форма выпуска Таблетки или капсулы с порошком внутри. Также есть гранулы для приготовления суспензии.

Противопоказания

Общие противопоказания (беременность, лактация, аллергия, болезни почек и печени). Специфические:

  • патологии пищеварительного тракта;
  • лимфолейкоз;
  • мононуклеоз.

Во время беременности использование разрешено только в крайних случаях.

Совместимость с другими препаратами

Прописывается вместе с Кларитромицином или Метронидазолом (схема лечения №1). Это заменяемые препараты.

Средняя цена

Зависит от формы выпуска, производителя, аптечной сети, региона. От 100 до 280 рублей.

Список аналогов

Экоклав, Тароментин, Аугментин, Арлет.

Кларитромицин

Для взрослых и детей от 12 лет – 250 мг при нетяжелом протекании, 500 мг при обострении язвы желудка. Пить 2 раза в день. Курс лечения зависит от показаний. До 2 недель.

Для детей младше 12 лет препарат разрешен только в виде суспензии.

Форма выпуска

  • Капсулы.
  • Таблетки.
  • Порошок для приготовления суспензии.
  • Раствор для внутривенного введения.

Совместимость

Совместим с Амоксицилином, Метронидазолом.

Аналоги

Биноклар, Клацид, Фромилид, Рулид.

Средняя цена препарата 150-180 рублей.

Метронидазол

500 мг при язве в целях комплексной терапии. Курс лечения 7-15 суток. Прием детям до 1 года – 125 мг в день; 2-4 года – 250 мг; 6-8 лет – 350 мг; от 8 лет – 500 мг.

В сочетании с Амоксициллином прием запрещен до 18 лет.

Антибиотики при гастрите и язве — названия, свойства, побочные эффекты

Антибиотики для желудка

» Лечение гастрита » Антибиотики при гастрите и язве — названия, свойства, побочные эффекты

Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.

Антибиотики — далеко не безопасные лекарства.

Применять препараты данной группы следует лишь в том случае, если заболевание желудка имеет бактериальный генез (то есть, воспаление развивается на фоне хеликобактерной инфекции).

Принимать решение о сроках и способах эрадикации должен доктор. Любые попытки пациента самостоятельно устранить причину гастрита или язвы способны обернуться чрезвычайно серьёзными проблемами.

Свойства препаратов группы

Антибиотиками называют вещества натурального либо полусинтетического происхождения, целенаправленно угнетающие развитие определённых живых клеток.

Первыми препаратами антихеликобактерной терапии были висмута субсалициллат и метронидазол.
Их действенность доказал Барри Маршал, один из открывателей бактерии Helicobacter pylori.

Барри Маршалу удалось сначала намеренно приобрести воспаление желудка, а затем добиться полного уничтожения болезнетворных микроорганизмов в собственном ЖКТ.

Какие антибиотики принимают при больном желудке — хроническом гастрите или язве?

Лечение гастрита и язвы в настоящее время базируется на использовании следующих препаратов:

  • клацид, кларицид, биноклар, кларексид (основа — оригинальный кларитромицин);
  • амоксициллин, амоксикар, экобол, амосин (амоксициллин).

Эрадикационные схемы обычно представляют собой комбинацию из нескольких взаимоусиливающих средств. Допустим, препараты, перечислеленные во второй строке, для повышения эффективности можно пить в паре с метронидазолом.

Идти на подобные ухищрения приходится из-за того, что при интенсивной монотерапии бактерии могут привыкнуть к одному активному веществу и перестать реагировать на него. Особенно быстро привыкание развивается к препаратам кларитромициновой группы.

Подробные рекомендации касательно комбинирования препаратов и выбора оптимальных дозировок содержатся в материалах Маастрихтских соглашений.  Найдите их — они есть в свободном доступе.

[attention type=yellow]

Помимо лекарств, направленных непосредственно на борьбу с инфекционным агентом, при эрадикации обязательно применяют ингибиторы протонной помпы, которые дают протективный эффект — тормозят секрецию едкой соляной кислоты и, следовательно, делают желудочный сок менее агрессивным.

[/attention]

Обеспечиваемое ими защелачивание антрального отдела ценно ещё и потому, что вегетативные формы хеликобактера, которые существуют на повехности слизистой, легко адаптируются к кислой среде и погибают в щелочной.

К числу ИПП относят нексиум, омепразол, эзомепразол, лосек и др.

Курс антибиотиков и ингибиторов протонного насоса чаще назначают на 7 дней. Примерно через 4 недели больной проходит контрольное исследование. В идеале применяют два разных метода, один из которых — уреазный дыхательный тест (см. http://gastrit-yazva.ru/lechenie/ureaznyiy-test-na-helikobakter/), другой — лабораторный анализ (http://gastrit-yazva.ru/lechenie/analizy-na-helikobakter-pilori/).

Недостатки антибиотиков, которые используются при заболеваниях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)

Главный минус препаратов данной категории — достаточно высокий риск побочных эффектов. В случае неосторожного применения сильнодействующие таблетки одновременно лечат и калечат.

При употреблении клацида, ультопа  возможны негативные «побочки» со стороны центральной нервной системы — головокружение, подавленное состояние, депрессия, галлюцинации, судороги, спутанность сознания.

На головные боли жалуются 1,5-2% больных, регулярно принимающих подобные лекарства. Несколько чаще пациенты обижаются на другое побочное воздействие — диарею. Она появляется в 3% случаев.

Естественно, в инструкциях к данным препаратам вы найдёте обширные перечни противопоказаний.

Метронидазол тоже назначают с осторожностью. Он способен негативно повлиять на работу органов выделительной системы — вплоть до развития у больного временного недержания мочи.

При язве желудка лечение антибиотиками должно быть даже более аккуратным, чем при гастрите. Смотрите отдельную статью о принципах подбора препаратов при язвенной болезни по ссылке.

Все «сильные» антибактериальные таблетки опасно принимать в период беременности — они вредны для плода.

[attention type=red]

Не рекомендуется злоупотреблять антибактериальными средствами людям, у которых есть заболевания печени.  Одна из функций печени — обезвреживание чужеродных веществ. Ослабленному органу тяжело выдерживать повышенную нагрузку.

[/attention]

Итак…

Можно ли лечить желудок антибиотиками? Да, но какими именно и в какой дозировке — это решает врач, а не сам больной. Игнорируя данное правило, вы рискуете нажить как минимум дисбактериоз кишечника и головные боли, как максимум — опаснейшие неврологические осложнения.

Реально ли обойтись без антибактериальных средств? Если речь идёт о патологическом процессе, который обусловлен хеликобакерной инфекцией, деятельность бактерий так или иначе придётся подавлять.

Другое дело, что иногда удаётся ограничиться препаратами относительно мягкого действия — например, не клацидом, а недавно разработанным хелинормом.

Хелинорм — пробиотик, содержащий субстанцию PyLopass. Она изготавливается на основе культуры Lactobacillus reuteri DSMZ17648.

Бактерии этого штамма способны связываться с рецепторами Helicobacter pylori и выводить инфекционного агента в коагрегатах.

группы препаратов как лечить гастрит лечение язвы препараты при гастрите препараты при язве

Источник: http://gastrit-yazva.ru/lechenie/antibiotiki/

Эффективные антибиотики для желудка: список, названия и свойства

Антибиотики для желудка

В статье рассмотрим применяемые антибиотики при язве желудка, заболевании, для которого характерны частые рецидивы и склонность к прогрессированию. И такие проявления не ограничиваются лишь одной проблемой. Наряду с желудком в патологию вовлекаются двенадцатиперстная кишка и другие органы ЖКТ, возникает вероятность развития неблагоприятных осложнений, угрожающих здоровью.

При терапии подобного состояния рекомендуется применение разнообразных медикаментозных препаратов. Довольно часто при язвенных поражениях врачи назначают антибиотики для желудка, способствующие купированию симптоматики и быстрому восстановлению. В частности, выздоровление пациента зависит от правильно подобранного лекарства.

Применение антибактериальных препаратов

С целью определения подходящей схемы терапии язвенного поражения при помощи антибиотиков для желудка следует предварительно пройти обследование ЖКТ.

Подбору оптимального курса терапии способствуют лабораторные исследования кала, крови, биопсия, УЗИ, рентген пищеварительных органов и эндоскопия.

Путем диагностики удается определить этап развития язвы у пациента, форму повреждения слизистых оболочек и разновидность. Полученные в ходе исследований сведения позволяют определить первопричину развития патологии в ЖКТ.

[attention type=green]

Наиболее распространенной причиной возникновения язвенного поражения является заражение Хеликобактер пилори. Для терапии гастрита и язвы, спровоцированной данным микроорганизмом, показано принимать специфические антибиотики.

[/attention]

Показанием к применению антибиотиков для желудка является присутствие в организме гастрита или язвенного поражения, заражение инфекцией, подтвержденной в ходе соответствующих исследований.

Если патология ЖКТ имеет не бактериальный генез, применение антибиотических препаратов не требуется. Как самостоятельное указанное заболевание встречается довольно редко. В большинстве случаев воспалительный процесс распространяется по организму, затрагивая ближайшие отделы кишечника.

Фармацевтический рынок предоставляет большой выбор препаратов, из-за этого бывает сложно определиться с лекарством. Какой антибиотик при боли в желудке выбрать? Разберемся.

Популярные антибиотические средства при терапии гастрита, язвенного поражения

Традиционная терапия язвенных поражений в двенадцатиперстной кишке, желудке предполагает использование противобактериальных медикаментов с широким спектром воздействия, используемых как при лечении заболеваний ЖКТ, так и патологий мочеполовой сферы, системы дыхания, мозга, кожных покровов, имеющих бактериальную этиологию.

Из большого числа антибиотиков для желудка специалисты рекомендуют препараты следующих фармакологических групп:

  1. Макролидов (к примеру, «Кларитромицин», «Эритромицин»).
  2. Полусинтетических пенициллинов («Амоксициллин»).

В клинической практике также имеются примеры применения при терапии язвенных поражений ЖКТ не только антибиотиков, но и противопротозойных лекарств, к примеру, «Метронидазола».

В редких случаях пациентам рекомендуется «Тетрациклин».

Его назначают в случаях, когда альтернативное лечение не позволило получить желаемый результат либо пациент имеет индивидуальную непереносимость препаратов группы пенициллинов.

При эрадикационной терапии заболеваний желудка предполагается применение комбинации средств, усиливающих воздействие друг друга.

«Амоксициллин»

«Амоксициллин» является полусинтетическим противомикробным препаратом, входящим в группу пенициллинов. Обладает широким спектром воздействия, эффективен при борьбе с Хеликобактер пилори.

Производителем этот антибиотик для желудка и кишечника выпускается в нескольких фармакологических формах – гранулах, используемых для изготовления пероральной суспензии, капсулах, таблетках.

Как правило, при терапии заболеваний ЖКТ показано применение таблетированного «Амоксициллина».

На процесс размножения микроорганизмов лекарство не воздействует, однако способно разрушать их клеточные структуры, провоцируя тем самым гибель бактерии.

При пероральном использовании медикамент быстро абсорбируется, в результате чего удается достигнуть не только местного, но и системного воздействия на инфекцию.

Употребление еды на уровень всасываемости лекарства влияния не оказывает, желудочный сок разрушать активный компонент не способен.

Комбинирование с «Метронидазолом»

В некоторых случаях специалисты рекомендуют комбинировать применение «Амоксициллина» с «Метронидазолом». Подобную комбинацию препаратов противопоказано назначать пациентам, страдающим от заболеваний нервной системы, нарушений функции кроветворения, отрицательных реакций при употреблении нитроимидазола.

На фоне применения «Амоксициллина» может развиваться ряд нежелательных реакций, проявляющихся в виде болезненности в суставах, конъюнктивита, насморка, сыпи, аллергических явлений. При сниженном иммунитете не исключено развитие суперинфекции. В случае продолжительного использования увеличенных дозировок лекарства могут возникать обморочные состояния, атаксия.

При параллельном использовании «Амоксициллина» с противомикробными средствами усиливается их терапевтический эффект. Запрещено комбинировать указанный антибиотик с бактериостатическими препаратами.

«Кларитромицин»

«Кларитромицин» является полусинтетическим препаратом, который отличается широким спектром воздействия. Входит в группу макролидов, являющихся наиболее безопасными антибиотическими веществами, так как на фоне их использования развивается меньшее количество негативных проявлений.

Производителем средство выпускается в форме таблеток. Препарат эффективен при борьбе с Хеликобактер пилори, так как способен нарушать процесс биосинтеза белка в клеточной структуре микроорганизма.

Важно знать, как пить антибиотик – на голодный желудок или после еды?

Принимать «Кларитромицин» можно вне зависимости от приемов еды, так как на абсорбцию активного вещества это влияет незначительно.

[attention type=yellow]

Препарат частично разрушается под воздействием кислой среды в желудке, поэтому оптимальным его применение будет при язвенном поражении, развивающемся в условиях естественной кислотности.

[/attention]

Достаточной концентрации активного вещества «Кларитромицина» на слизистых желудка можно достичь путем комбинирования препарата с «Омепразолом».

Побочные реакции

Негативные проявления на фоне использования данного антибиотика развиваются достаточно редко. В некоторых случаях пациенты отмечают нарушения сна, изменение вкуса, диспепсию, тошноту, болезненность в эпигастрии.

Недопустимым является одновременное применение «Кларитромицина» с «Симвастатином», «Ловастатином». При комбинировании с препаратами варфарина существует риск возникновения сильного кровотечения. Параллельное использование с лекарствами против диабета может спровоцировать токсическую реакцию, гипогликемию.

«Метронидазол»

«Метронидазол» представляет собой антибиотик с широким спектром действия, имеет противопротозойные характеристики. Активным веществом в его составе является производное имидазола.

Производителем лекарственное средство выпускается в таблетированной форме. Под воздействием активного компонента происходит разрушение ДНК в молекулах клеток микроорганизма.

Препарат характеризуется быстрой абсорбцией, при попадании в организм необходимая концентрация возникает в короткие сроки. Элиминируется активное вещество совместно с калом, мочой.

Когда его применять не следует?

Недопустимым является применение лекарства при восприимчивости к его компонентам. На фоне использования “Метронидазола” может развиваться неприятная симптоматика, к примеру, аллергическая реакция, кожная сыпь, нарушение процессов пищеварения. В отдельных случаях возникают зрительные расстройства, спутанность сознания, судороги, боль в голове.

При превышении рекомендованных дозировок может развиваться дезориентация, рвотные рефлекс.

Запрещается комбинировать «Метронидазол» с бусульфаном, дисульфарамом, препаратами, в составе которых присутствует этанол.

При одновременном применении «Метронидазола» с медикаментами на основе лития может возникать интоксикация.

Противопоказания к использованию антибиотических средств

Антибиотики при язве желудка и двенадцатиперстной кишки запрещается назначать пациентам в следующих случаях:

  • недостаточности почечной, печеночной деятельности;
  • в лактационный период;
  • противопоказанием является беременность;
  • аллергические реакции на компоненты препаратов;
  • индивидуальная гипервосприимчивость к веществам, входящим в состав лекарств.

Помимо этого, каждый из указанных антибиотиков имеет ряд специфических противопоказаний, свойственных только ему. К примеру:

  • «Метронидазол» противопоказан к использованию при сенсибилизации организма, провоцирующей астму.
  • «Кларитромицин» запрещается применять при порфирии.
  • «Амоксициллин» недопустимо назначать пациентам, страдающим от лимфолейкоза, патологических процессов в органах пищеварения.

При отсутствии ожидаемого результата от применения антибиотиков при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, ухудшении состояния пациента, рекомендовано отказаться от терапии, предполагающей использование указанных средств. Также нужно обратиться к специалисту за консультацией и назначением другой схемы лечения.

При терапии гастрита и язвенных поражений с использованием антибиотических препаратов важно проявлять осторожность.

При обострениях патологии в ЖКТ эффективности от терапии можно добиться лишь путем использования антибиотиков. Для скорейшего восстановления организма нужно подобрать наиболее оптимальные препараты и схему лечения. Важно помнить, что только своевременное обращение к специалисту и полное соблюдение его рекомендаций позволят добиться наилучшего результата.

Какой антибиотик при язве желудка выбрать, подскажет врач.

Источник: https://FB.ru/article/408788/effektivnyie-antibiotiki-dlya-jeludka-spisok-nazvaniya-i-svoystva

Антибиотики для лечения гастрита

Антибиотики для желудка

Главный принцип помощи при гастроэнтерологических заболеваниях заключается в комплексном подходе к проблеме. Основной этиологический фактор развития воспаления желудка — это бактерия Helicobacter pylori.

Поэтому устранение патогенного возбудителя является основным направлением терапии. Несколько десятилетий назад была разработана схема эрадикации Хеликобактер. В протокол лечения входят антибиотики при гастрите и язве желудка, которые эффективно борются с инфекцией.

Нужны ли антибиотики при гастрите

Перед назначением медикаментозных средств проводят инструментальное и лабораторное обследование пациента. Главным в диагностике является выявление Helicobacter pylori, который вызывает развитие гастрита и язвы желудка. Также определяют уровень рН, состояние слизистой оболочки и степень ее поражения.

Присутствие Хеликобактер пилори является показанием для включения антибактериальных препаратов. Поэтому прием антибиотиков при гастрите и язве — это обязательное направление терапии.

[attention type=red]

Воспаление желудка лечат по схемам, которые разработаны с учетом чувствительности патогенной бактерии к антибактериальным лекарственным средствам.

[/attention]

Симптоматическое лечение снижает кислотность и способствует восстановлению слизистой оболочки.

Зачем комбинируют антибиотики для лечения гастрита

В настоящее время специалисты рекомендуют лечить воспаление желудка и язвенные процессы несколькими медикаментозными веществами одновременно.

Эрадикационные схемы представлены следующими группами препаратов:

  • антибактериальными средствами;
  • ингибиторами протонной помпы;
  • препаратами субцитрата висмута.

Для того чтобы устранить Helicobacter pylori, используют обязательно два антибиотика. Это связано с особенностью жизнедеятельности бактерии.

Возбудитель обладает способностью образовывать биопленки, а также менять спиралевидную форму на кокковую. Таким образом, снижается иммунный ответ организма на внедрение чужеродного агента и формируется устойчивость микроба к воздействию лекарств.

Два препарата с антибактериальной активностью необходимы чтобы убить бактерию, одного – недостаточно.

Блокаторы протонной помпы уменьшают секрецию соляной кислоты, способствуют регенерации слизистой оболочки и быстро устраняют неприятные симптомы. Поэтому необходимо принимать антибиотики при гастрите с Хеликобактер пилори совместно с Омепразолом.

Как принимать Омез при гастрите (инструкция по применению)

Внимание! Важно пить таблетки согласно курсу лечения, назначенному гастроэнтерологом. Потому что при длительном применении блокаторов протоновой помпы существует вероятность развития атрофического гастрита.

Какой антибиотик лучше при гастрите

Антибактериальная терапия включает препараты разных химических групп. При назначении схемы врач ориентируется на аллергологический анамнез пациента, уточняет, какие медикаментозные средства применялись ранее для лечения заболеваний пищеварительного тракта.

Правила приема антибиотиков при гастрите и язве желудка основаны на принципе поэтапной помощи, которая учитывает особенности возбудителя. Поэтому выбор лекарственного вещества осуществляется по строгим показаниям и учитывает все перечисленные критерии.

Чем отличается лечение антибиотиками гастрита и язвы желудка

При воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки определение Helicobacter pylori является необходимым исследованием. Потому что результат анализа влияет на выбор метода лечения.

Антибиотики при гастрите и язве всегда назначают, если качественный анализ положительный. Протокол эрадикационной терапии при выявлении возбудителя идентичный для различных морфологических форм патологического процесса, учитывая один и тот же этиологический фактор. Это означает, что при язве желудка и гастрите принцип антибактериальной терапии одинаковый.

Схемы антибактериальной терапии

Если при обследовании диагностировали Helicobacter pylori, назначают несколько групп лекарственных веществ для этиологической и патогенетической терапии.

Антибиотики при гастрите и язве желудка — это препараты первой линии, которые применяют против патогенного возбудителя. Антибактериальные средства назначают параллельно с другими лекарствами.

Такой подход позволяет быстро купировать симптомы заболевания и уменьшить вероятность рецидива инфекции, потенцировать действие антибиотиков.

[attention type=green]

Схемы приема антибиотиков при гастрите и язве отличаются видом антибактериального вещества, количеством препаратов, длительностью курса. Протокол включает следующие варианты терапии:

[/attention]
  1. Трехкомпонентная — первой линии.
  2. Трехкомпонентная при аллергической реакции в анамнезе на пенициллиновый ряд антибиотиков.
  3. Последовательная.
  4. Квадротерапия — второй линии.
  5. Схема «Спасения».

Важно! Лекарства необходимо принимать перед приемом пищи. В обратном случае сложно создать концентрацию лекарственных веществ в плазме крови, необходимую для элиминации Helicobacter pylori.

Переход от одной схемы лечения к другой осуществляют последовательно, если предыдущая оказалась неэффективной. Замена антибиотика выполняется только специалистом по протоколу, учитывая показания и противопоказания для конкретного пациента.

Тройная терапия и ее суть

Первым этапом терапии воспалительных заболеваний пищеварительного тракта, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией, является назначение комбинации их трех препаратов. Схема включает антибиотики для лечения гастрита и\или язвы желудка, а также ингибиторы протоновой помпы. Информация о том, как правильно их принимать, отражена в таблице 1.

Таблица 1. Схема приема препаратов «тройной терапии»

Действующие веществаДозаСколько дней питьМеханизм действия
Омез, Омепразол, Рабепразол20 мг 2 раза в сутки10-14Снижает продукцию соляной кислоты, потенцирует действие антибиотиков
Лансопразол30 мг 2 раза в сутки10-14
Пантопразол, Эзомепразол40 мг 2 раза в сутки10-14
Амоксициллин1000 мг 2 раза в сутки10-14Проявляет антибактериальный эффект
Кларитромицин500 мг 2 раза в сутки10-14Проявляет антибактериальный эффект
Метронидазол500 мг 2 раза в сутки7-14Проявляет антибактериальный эффект

Тройная терапия включает прием Амоксициллина, Кларитромицина и Омепразола или его аналогов. Если у пациента высокий риск возникновения аллергии на пенициллины, вместо Амоксициллина назначают Метронидазол.

Альтернативой тройной терапии является последовательная схема, которая заключается в назначении Амоксициллина в сочетании с ИПП на 5 дней, а затем Кларитромицина, Метронидазола с ИПП еще на 5 дней. Комбинация распространена в странах с низкой метронидазол-резистентностью (устойчивостью).

Сколько дней пить антибактериальные препараты

Длительность терапии определяет гастроэнтеролог в зависимости от формы и тяжести патологии, степени обсемененности бактериями. Поэтому курс лечения при разных вариантах эрадикации может варьировать.

Современные данные говорят об эффективном результате, если препараты принимают не менее 10-14 дней. Поэтому основная тройная терапия в протоколе соответствует этому сроку.

При замене Амоксициллина Метронидазолом терапия составляет 7-14 дней.

Альтернативная последовательная схема рассчитана на 10 дней.

Квадросхема антибиотикотерапии при хеликобактерной инфекции

Иногда тройная терапия не приводит к уничтожению патогенного возбудителя.

У большинства пациентов антибиотики лечат гастрит, если они относятся к пенициллинам и макролидам.

Однако при устойчивости Helicobacter pylori к антибактериальным препаратам уничтожение бактерии не происходит. Другая причина — непереносимость Кларитромицина.

Поэтому, когда назначают первичную схему, после нее выполняют контрольное дополнительное обследование пациента, учитывают индивидуальную переносимость.

Если лечение оказалось неэффективным, переходят к следующему этапу эрадикации. Терапия второй линии включает четыре вида медикаментозных средств:

  • ингибитор протонной помпы;
  • субцитрат висмута;
  • антибиотик тетрациклинового ряда;
  • Метронидазол.

Необходимо принимать препараты, представленные в таблице 2.

Таблица 2. Схема четвертичной терапии

Действующие веществаДозаСколько дней питьМеханизм действия
Омез, Омепразол, Рабепразол20 мг 2 раза в сутки10-14Снижает продукцию соляной кислоты, потенцирует действие антибиотиков
Лансопразол30 мг 2 раза в сутки
Пантопразол, Эзомепразол40 мг 2 раза в сутки
Висмута субцитрат120 мг 4 раза в суткиПротивоязвенное средство с бактерицидной активностью, создает защитную пленку на поверхности слизистой оболочки
Тетрациклин500 мг 4 раза в суткиПроявляет антибактериальный эффект
Метронидазол500 мг 3 раза в суткиПроявляет антибактериальный эффект

Контроль эффективности лечения антибактериальными лекарственными средствами

Результат лечения оценивают по исчезновению симптомов заболевания, восстановлению слизистой оболочки и эрадикации Helicobacter pylori. Когда блокаторы протонной помпы и антибиотики при гастрите показывают положительный эффект, исчезают объективные проявления патологии.

Обязательно проводят неинвазивные исследования для выявления возбудителя. Применяют дыхательный уреазный тест или ПЦР к ДНК бактерии в кале. При язвенной болезни выполняют ФГДС для определения состояния дефекта. Рубцевание язвы является достоверным признаком выздоровления.

Оптимальным сроком проведения ФГС считают 4-6 недель после окончания курса терапии.

Эндоскопия желудка — что это такое и как подготовиться к исследованию

Комбинированные препараты для лечения язвы и гастрита

Фармакологическая индустрия учитывает особенности схем лечения при заболеваниях пищеварительного тракта.

Поэтому, чтобы пациенту было удобно пить антибиотики при гастрите, не забывая о других медикаментозных компонентах, разработаны комбинированные средства.

В этом случае действует правило: «Всегда удобнее выпить 1 таблетку, чем 3. Набор действующих веществ включает препараты тройной терапии. Варианты препаратов представлены в таблице 3.

Таблица 3. Комбинированные лекарственные средства

НазванияДействующие веществаДозы
ПилобактКларитромицинМетронидазолОмепразол250 мг500 мг20 мг
Пилобакт неоАмоксициллинКларитромицинОмепразол1000 мг500 мг20 мг
КлатинолКларитромицинТинидазолЛансопразол250 мг500 мг30 мг
Бета-КлатинолАмоксициллинКларитромицинПантопразол1000 мг500 мг40 мг

Правила приема антибиотиков при гастрите

Положительный результат лечения зависит от соблюдения правил приема медикаментов. Чтобы не было побочных действий, пить антибиотики при гастрите и язве необходимо, придерживаясь следующих рекомендаций:

  1. Принимать препараты до еды.
  2. Соблюдать временной интервал между таблетками 5-10 минут.
  3. Запивать пероральные формы небольшим количеством воды.
  4. Дополнительно включать в терапию средства для профилактики дисбактериоза кишечника, придерживаясь временного интервала не менее 1 часа между антибиотиком и пробиотиком.
  5. Не прерывать курс лечения.

Это важно! Самостоятельная отмена антибиотика до конца положенного срока лечения влечет за собой рост устойчивости микроорганизма к отмененному антибактериальному средству.

Итоги

Этиологическое лечение является основным направлением при выявлении патогенного возбудителя. Поэтому антибиотики при гастрите с Хеликобактер пилори и язве желудка входят в схемы протокола терапии.

Важно соблюдать принципы поэтапной помощи с обязательным контролем эффективности лечения (путем проведения диагностических тестов).

Правильный прием препаратов гарантирует выздоровление пациента, а также уменьшает вероятность развития резистентных форм Helicobacter pylori.

Рекомендуемые материалы:

Список разрешенных и запрещенных продуктов при гастрите

Лечение гастрита с повышенной кислотностью

Антральный гастрит

Обострение хронического гастрита: что делать и чем лечить

Симптомы гастрита у взрослых

Биопсия желудка: что, зачем и как?

Рентгеноскопия желудка с барием

Источник: https://stomach-diet.ru/antibiotiki-pri-gastrite/

Антибиотики при язве желудка

Антибиотики для желудка

Антибактериальная терапия при язвенной болезни желудка (ЯБЖ) является неотъемлемой частью всего комплекса проводимого лечения.

Доказано, что проведение курса лечения антибиотиками на 70% увеличивает вероятность быстрого заживления язвенного дефекта и тем самым обеспечивает пациенту длительное пребывание в фазе ремиссии.

Но главным условием для назначения антибактериальных средств является доказанный факт инфицирования бактерией Хеликобактер пилори.

В современной гастроэнтерологии существует теория, которая говорит о том, что основной фактор агрессии, с наличием которого и ассоциируют появление большинства язв – бактерия Хеликобактер пилори. Данный микроорганизм внедряется в слизистую оболочку желудка и вызывает дистрофию, а затем и гибель желудочного эпителия.

Безусловно, при обнаружении ЯБЖ и доказательствах присутствия у пациента Хеликобактер, гастроэнтеролог должен рекомендовать лечение антибиотиками. Такая терапия при язве называется эрадикационной. Схема лечения язвы желудка антибиотиками может состоять из трёх препаратов (тройная схема) или четырёх препаратов (четверная схема).

В качестве терапии первой линии используют трехкомпонентную схему лечения. Рекомендованный курс её проведения при язвенной болезни желудка – от 7 до 14 дней. После того как лечение закончено – проводят так называемый контроль эрадикации — повторно определяют продукты жизнедеятельности бактерии в крови и кале, в выдыхаемом воздухе. Обычно эффективность терапии достигает 90%.

[attention type=yellow]

Данный вид лечения предусматривает 2 трехкомпонентных варианта с комбинациями различных препаратов.

[/attention]

Антибактериальная терапия при первом варианте состоит из:

  • Ингибитора протонной помпы (ИПП) – традиционно используют Омепразол (Омез) в обычной дозировке 2 раза в сутки;
  • Антибиотика-макролида «Кларитромицина», назначаемого в дозе 0,5 г 2 раза в сутки;
  • Полусинтетического пенициллина – Амоксициллина в дозе 1 г 2 раза в сутки.

Второй вариант предусматривает назначение антипротозойного препарата «Метронидазол» вместо Амоксициллина.

Схема лечения язвы желудка

Если лечение язвы желудка антибиотиками первой линии не принесло успеха – назначают повторный курс эрадикационной терапии, но по иной схеме. Она включает:

  • ИПП – в стандартных дозах 2 раза в день;
  • Антацидное средство — Висмута субцитрат (Вис-Нол) – 0,12 г 4 раза в сутки;
  • Противопротозойный препарат: Метронидазол – 0,5 г 3 раза в сутки;
  • Антибиотик группы тетрациклинов: Тетрациклин 0,5 4 раза в день.

Лечиться по квадросхеме необходимо также минимум 7 дней. После лечения также оценивают его эффективность.

Язва желудка бактериального происхождения в своей терапии предусматривает как антибиотики, так и назначение других лекарств (спазмолитиков, эубиотиков или пробиотиков, иногда – ферментных препаратов).

  • Амоксициллин. Препарат обладает бактерицидным действием (уничтожает Хеликобактер путём разрушения их клеточной мембраны). Из противопоказаний особое значение имеет гиперчувствительность к антибиотикам группы пенициллина, а также к бета-лактамным антибиотикам (возможно возникновение перекрёстной аллергической реакции). С осторожностью стоит его применять, если у человека имеется аллергический диатез (повышенная предрасположенность к аллергическим реакциям, даже если аллергии на данное аллергическое вещество нет) или почечные заболевания (так как препарат выводится почками). К частым побочным реакциям относят тошноту, диарею, аллергические высыпания, головокружение, сонливость.
  • Кларитромицин. Данный антибиотик может оказывать как бактериостатический эффект, так и бактерицидный. Его действие дозозависимое. Назначается при язвенной болезни желудка, так как довольно устойчив к кислой среде желудка. Из противопоказаний следует отметить повышенную чувствительность к препарату, беременность и период лактации. Что касается побочных эффектов, то группа макролидов – одна из самых безопасных среди антибактериальных препаратов. Изредка возможны диспептические проявления, остальные побочные реакции встречаются крайне редко.
  • Метронидазол. Этот препарат используют как блокатор тканевого дыхания для бактерий, вследствие чего тормозится синтез их клеточной стенки и происходить гибель Хеликобактера. Данное средство противопоказано при гиперчувствительности и печёночной недостаточности. Осторожно следует применять при беременности. Из необычных побочных эффектов следует отметить возможное окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
  • Висмута субцитрат. Антибактериальный эффект является дополнительным для данного препарата, так как он относится к группе антацидных средств, образующих над поверхностью язвы защитную плёнку. Всегда необходимо помнить, что лекарство вызывает окрашивание кала в чёрный цвет. Данный побочный эффект зачастую расценивают как проявление желудочно-кишечного кровотечения.

В настоящее время используют и другие антибиотики при язве желудка. Самые известные:

  • Хиконцил. Препарат из группы пенициллинов. Действующее вещество – Амоксициллин.
  • Хеликоцин. Относится к комбинированным лекарственным средствам. В его состав входят Амоксициллин 750 мг и Метронидазол 500 мг.
  • Тинидазол. Является аналогом Метронидазола и также относится к антипротозойным препаратам.
  • Макмирор – это препарат из разряда нитрофуранов.
  • Клацид. Действующее вещество – Кларитромицин.
  • Пилобакт. Это лекарство создано специально для лечения ЯБЖ и двенадцатипёрстной кишки. В нём скомбинированы Тинидазол, Кларитромицин и Омепразол.

Антибактериальная терапия не является совершенно безвредной для организма. Кроме специфических побочных реакций, есть и общие, присущие абсолютно всем антибиотикам. К таковым относятся:

  • развитие дисбактериоза (дисбиоза) кишечника, так как антибактериальные препараты подавляют и нормальную микрофлору. В клинике это проявляется развитием диареи различной степени выраженности. С целью её предотвращения необходимо назначать антибиотики «под прикрытием» пробиотиков или эубиотиков (Лактовит, Лактиале);
  • повышенный риск развития кандидоза и других бактериальных инфекций;
  • гепатотоксичность (повреждающее действие на клетки печени). В лабораторных показателях она выражается в транзиторном повышении печёночных трансаминаз;
  • нефротоксичность (при нарушенной функции почек антибиотик вызывает дополнительное повреждение почечных клубочков);
  • развитие устойчивости организма к принимаемому антибиотику. Это означает, что при повторных назначениях этого же препарата клинический эффект может отсутствовать;
  • нередко возникают и аллергические реакции. При этом для некоторых групп характерна так называемая перекрёстная аллергия (то есть, если есть аллергия на один препарат – то высока вероятность, что и на другие препараты той же группы также возникнет аллергия). Для предотвращения возникновения реакции перед назначением антибиотика обычно проводят аллергическую пробу.

Следует понимать, что назначение медикаментозной терапии проводится исключительно лечащим врачом. Самовольный приём препаратов недопустим.

Перфорация язвы желудка — осложнение язвенной болезни, при котором образуется сквозное отверстие в стенках данного органа. Вследствие образования отверстий происходит выход содержимого в свободную брюшную полость. Эффективно только операбельное вмешательство.

… Диета при гастрите и язве желудка

Довольно часто воспалительный процесс в оболочке желудка, при несвоевременном или неправильном лечении, а также когда гастрит протекает в хронической форме, сопровождается присоединением вторичного расстройства.

Самым распространённым таким недугом является язвенная болезнь, в несколько раз реже встречается одновременное поражение этого органа и двенадцатипёрстной кишки. Это объясняется тем, что при протекании основного расстройства – гастрита, происходит снижение иммунитета, отчего организм подвержен влиянию болезнетворной бактерии.

Этому также способствует длительный приём лекарственных препаратов, ведение нездорового образа жизни и неправильный рацион.

… Народные средства от язвы желудка

Язвенная болезнь желудка – это заболевание, которое представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки этого органа. Зачастую устранение такого недуга проводится при помощи хирургического вмешательства, но в послеоперационный период не запрещается использование народных рецептов от язвы желудка.

… Первые признаки язвы желудка

Язвенное поражение желудка – это болезнь, которая характеризуется формированием язв на слизистой оболочке этого органа. При игнорировании симптомов и несвоевременно начатом лечении существует вероятность того, что язвы будут поражать более глубокие слои желудка, отчего могут развиться тяжёлые последствия.

[attention type=red]

Первые признаки язвы желудка довольно разнообразны, поскольку у одних пациентов они могут быть ярко выраженными, а у других – проявляться периодически. Кроме этого, зарегистрированы случаи бессимптомного течения недуга, когда диагноз ставят на более тяжёлых этапах развития или даже после смерти пациента.

[/attention]

Источник: https://OkGastro.ru/zheludok/334-antibiotiki-pri-yazve

103-Help.Ru
Добавить комментарий